男性淋病后會引起什么并發(fā)癥
男性生殖感染編輯
醫(yī)心科普
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男性淋病后可能引起尿道炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,若不及時治療,細(xì)菌可能擴散至生殖系統(tǒng)及其他器官。

淋病奈瑟菌直接侵襲尿道黏膜會導(dǎo)致急性尿道炎,表現(xiàn)為排尿灼痛、尿道口膿性分泌物及尿頻尿急。慢性感染可能引起尿道狹窄,造成排尿困難。確診需通過尿道分泌物涂片鏡檢或核酸擴增試驗。治療可選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,或鹽酸多西環(huán)素片口服。患者需避免性生活直至治愈。
病原體經(jīng)輸精管逆行感染可引起附睪腫脹、劇痛和陰囊皮膚發(fā)紅,嚴(yán)重時形成膿腫。急性期可能伴隨高熱寒戰(zhàn),慢性遷延可導(dǎo)致不育。超聲檢查可見附睪血流信號增強。除抗生素治療外,需臥床休息并托高陰囊,疼痛明顯時可服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
淋球菌性前列腺炎表現(xiàn)為會陰部脹痛、排尿終末滴白及性功能障礙。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺,前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療需選用穿透前列腺包膜能力強的藥物如左氧氟沙星片,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。反復(fù)發(fā)作可能影響精液質(zhì)量。

常與前列腺炎合并發(fā)生,典型癥狀為血精、下腹墜痛及射精痛。精囊超聲顯示腺體增大伴回聲不均,精液檢查可見大量紅細(xì)胞。除規(guī)范使用注射用頭孢噻肟鈉等抗生素外,應(yīng)禁止飲酒和辛辣飲食,必要時采用精囊灌注治療。
淋球菌經(jīng)血行播散可引起化膿性關(guān)節(jié)炎,多見于膝踝等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴活動受限。關(guān)節(jié)腔穿刺液培養(yǎng)可檢出病原體。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉2-4周,配合關(guān)節(jié)制動和物理治療。延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損傷。

淋病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,治療期間避免無保護性行為。日常注意會陰部清潔,勤換內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食宜清淡,多飲水促進排尿沖洗尿道。治療后需復(fù)查尿道分泌物培養(yǎng)確認(rèn)病原體清除。性伴侶應(yīng)同時接受檢查和治療,防止交叉感染。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或生殖器持續(xù)不適需及時復(fù)診。