男性感染非淋會帶來哪些并發(fā)癥
男性生殖感染編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
男性感染非淋可能引發(fā)尿道炎、附睪炎、前列腺炎、不育癥、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。非淋通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體引起,需通過實驗室檢測確診。
非淋最常見的并發(fā)癥是非淋菌性尿道炎,表現(xiàn)為尿道刺癢、尿頻尿急及白色稀薄分泌物。尿道黏膜充血水腫可能導(dǎo)致排尿困難。確診后需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片或左氧氟沙星片等抗生素治療,同時避免性生活直至痊愈。
病原體逆行感染可能引發(fā)附睪炎,出現(xiàn)陰囊腫脹疼痛、發(fā)熱等癥狀。急性期可能伴隨精索增粗,慢性感染可導(dǎo)致附睪硬結(jié)。治療需聯(lián)合頭孢曲松鈉注射液和鹽酸多西環(huán)素膠囊,嚴重者需住院靜脈給藥。
慢性感染可能波及前列腺,引起會陰部脹痛、尿后滴白等癥狀。直腸指檢可觸及前列腺腫大壓痛??蛇x用穿透前列腺包膜較好的藥物如鹽酸米諾環(huán)素膠囊、普盧利沙星片,配合溫水坐浴緩解癥狀。
長期未治療的感染可能導(dǎo)致輸精管瘢痕性狹窄,阻礙精子輸送。精液分析可見精子活力下降、畸形率增高。除規(guī)范抗感染治療外,嚴重者需通過輸精管吻合術(shù)恢復(fù)生育功能。
約3%患者可能出現(xiàn)萊特爾綜合征,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)不對稱腫痛,常合并結(jié)膜炎和尿道炎。需采用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,嚴重時需注射甲氨蝶呤注射液。
建議感染者及時到皮膚性病科或泌尿外科就診,治療期間避免飲酒及辛辣食物,性伴侶需同步檢查治療。定期復(fù)查病原體直至完全轉(zhuǎn)陰,日常注意會陰部清潔干燥,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。未治愈前禁止無保護性行為,防止交叉感染和并發(fā)癥加重。