睪丸炎通常有什么癥狀

男性生殖感染編輯醫(yī)語暖心

99次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-25 19:36:11

睪丸炎通常表現為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱畏寒、排尿異常等癥狀。睪丸炎可能與細菌感染、病毒感染、尿路感染逆行擴散等因素有關，通常需要根據病因進行針對性治療。

1、陰囊疼痛腫脹

睪丸炎患者最常見的癥狀是單側或雙側陰囊持續(xù)性脹痛或刺痛，疼痛可放射至腹股溝及下腹部。查體可見患側陰囊皮膚紅腫發(fā)亮，睪丸體積增大且觸痛明顯。這種癥狀多由病原體侵襲睪丸組織引發(fā)炎癥反應導致，需通過陰囊超聲檢查明確診斷。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療細菌性睪丸炎，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、發(fā)熱畏寒

急性睪丸炎患者常伴有體溫升高至38-39攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。這是機體免疫系統(tǒng)對抗感染產生的炎癥介質作用于體溫調節(jié)中樞所致。血常規(guī)檢查可見白細胞計數明顯增高。對于病毒性睪丸炎如腮腺炎性睪丸炎，可使用對乙酰氨基酚片退熱，必要時靜脈滴注更昔洛韋注射液抗病毒治療。

3、排尿異常

約三成患者會出現尿頻尿急、排尿灼痛等尿道刺激癥狀，尤其見于繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎。尿常規(guī)檢查可發(fā)現白細胞尿或膿尿。這種情況多因大腸桿菌等革蘭陰性菌經輸精管逆行感染所致。治療需選用敏感抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，同時配合三金片等中成藥輔助治療。

4、睪丸質地改變

病程較長的慢性睪丸炎患者，睪丸可能逐漸變硬萎縮，觸診時質地如橡皮。這是反復炎癥導致睪丸實質纖維化的結果，可能影響生精功能。超聲檢查可見睪丸內部回聲不均勻。此類患者除抗感染治療外，可聯合使用邁之靈片改善微循環(huán)，必要時需手術切除嚴重病變的睪丸組織。

5、鞘膜積液

部分患者會并發(fā)反應性鞘膜積液，表現為陰囊明顯增大但疼痛較輕，透光試驗陽性。這是由于炎癥刺激鞘膜分泌過多液體所致。輕度積液可隨炎癥控制自行吸收，大量積液需穿刺抽液或行鞘膜翻轉術。治療期間應使用陰囊托帶抬高陰囊，促進淋巴回流。

睪丸炎患者應臥床休息，避免劇烈運動加重疼痛。飲食宜清淡，多飲水促進代謝，禁食辛辣刺激食物。急性期可用毛巾包裹冰袋冷敷患處減輕腫脹，但需注意避免凍傷。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調整劑量。若出現持續(xù)高熱、劇烈疼痛或陰囊皮膚發(fā)黑等嚴重癥狀，應立即急診處理。治療期間應暫停性生活，伴侶需同步檢查排除泌尿生殖道感染。

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