睪丸炎疼痛的癥狀是什么
男性生殖感染編輯
醫(yī)語暖心
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睪丸炎疼痛的癥狀主要有陰囊脹痛、觸痛明顯、放射痛、發(fā)熱畏寒以及排尿異常。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散或免疫因素引起,需通過血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查等明確診斷。

患者常感到單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性脹痛或墜痛,久坐或久站時加重。這種疼痛可能與睪丸組織充血水腫有關(guān),急性細菌性睪丸炎患者疼痛程度更劇烈??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,同時需臥床休息并用毛巾托高陰囊。
觸摸患側(cè)睪丸時疼痛顯著加劇,睪丸體積可能增大且質(zhì)地變硬。細菌性睪丸炎患者常伴附睪觸痛,流行性腮腺炎病毒性睪丸炎則可能出現(xiàn)睪丸萎縮。檢查時應(yīng)輕柔操作,避免擠壓加重損傷,確診后需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
疼痛可向腹股溝區(qū)、下腹部或腰部放射,在咳嗽或排便時加重。這種牽涉痛多因精索神經(jīng)受炎癥刺激導(dǎo)致,需與輸尿管結(jié)石、腹股溝疝等疾病鑒別??膳浜鲜褂昧蛩徭V溶液濕敷緩解癥狀,若出現(xiàn)劇烈絞痛需排除睪丸扭轉(zhuǎn)可能。

急性期患者體溫可達38-40℃,伴寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。細菌感染引起的睪丸炎發(fā)熱更顯著,血常規(guī)檢查可見白細胞升高。除使用阿奇霉素顆粒等藥物外,需補充足夠水分,采用物理降溫措施,體溫超過38.5℃時可臨時服用洛索洛芬鈉片。
可能合并尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,尤其繼發(fā)于尿路感染時。尿常規(guī)檢查常見膿尿或菌尿,前列腺液檢查有助于鑒別慢性前列腺炎。治療需保證每日飲水量,避免辛辣食物,必要時聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿不適。

睪丸炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運動和長時間騎車。飲食宜清淡,多攝入冬瓜、綠豆等利尿食物,限制酒精和咖啡因攝入。急性期需絕對禁止性生活,慢性患者恢復(fù)期也應(yīng)控制頻率。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)睪丸化膿、排尿困難等情況,須立即就醫(yī)排查睪丸膿腫等并發(fā)癥。恢復(fù)后可定期進行陰囊超聲復(fù)查,監(jiān)測睪丸血流狀況。