十二指腸損傷發(fā)生在腹膜后其癥狀和體征是什么
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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醫(yī)路陽(yáng)光
十二指腸損傷發(fā)生在腹膜后時(shí)可能表現(xiàn)為腹痛、腰部不適、腹脹及嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)處理。
十二指腸是位于胃與小腸之間的重要部分，緊貼著腹膜后的位置，這種特殊的解剖特點(diǎn)使得損傷時(shí)癥狀可能不如腹膜內(nèi)臟器明顯。常見原因包括鈍器傷、車禍撞擊或腹部手術(shù)意外等。由于腹膜后的空間較隱蔽，損傷后癥狀不易被察覺，容易導(dǎo)致漏診。
癥狀多與損傷嚴(yán)重程度和范圍有關(guān)。輕微損傷可能只有隱隱腹痛或腰背部酸脹感，較難被察覺；嚴(yán)重?fù)p傷則可能伴隨腹膜刺激征，比如強(qiáng)烈腹痛、惡心、嘔吐、甚至發(fā)熱。在形成局部血腫或感染的情況下，患者可能表現(xiàn)為腹部飽滿感，甚至感覺呼吸受限。如果持續(xù)排氣排便困難或出現(xiàn)血便跡象，可能提示消化道嚴(yán)重受損。
防止誤診和延誤治療尤為重要。如果懷疑有十二指腸損傷，特別是有腹部外傷史的情況下，應(yīng)立即前往醫(yī)院。在家避免進(jìn)食，防止消化液外滲加重?fù)p傷。進(jìn)一步診斷可能需要影像學(xué)檢查如腹部CT，而處理方式往往包括手術(shù)修復(fù)和抗感染治療。在生活中注意保護(hù)腹部安全，尤其在高?；顒?dòng)或工作環(huán)境中，尤其關(guān)鍵。
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