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藥物治療近視是真的嗎？

眼科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #近視 #藥物

藥物治療近視目前尚無確切療效，近視矯正仍以光學干預為主。近視可能與遺傳因素、用眼習慣、環(huán)境光照等因素有關，臨床常用干預方式包括框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、補光儀、手術矯正等。

1、框架眼鏡

框架眼鏡是最基礎的近視矯正方式，通過凹透鏡片使光線聚焦于視網(wǎng)膜。青少年需每半年復查驗光，及時調(diào)整鏡片度數(shù)。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片，鏡架應選擇輕便貼合鼻梁的款式。長期佩戴不合格眼鏡可能加重視疲勞。

2、角膜塑形鏡

角膜塑形鏡為夜間佩戴的硬性透氣性隱形眼鏡，通過暫時改變角膜曲率實現(xiàn)白天裸眼視力提升。適用于8歲以上、近視600度以內(nèi)人群，需嚴格遵循清潔規(guī)范和定期復查。錯誤使用可能導致角膜感染或上皮損傷。

3、低濃度阿托品

0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進展，其機制可能與抑制眼軸增長有關。常見副作用包括瞳孔散大和調(diào)節(jié)麻痹，需在醫(yī)生監(jiān)測下使用。目前國內(nèi)獲批產(chǎn)品如硫酸阿托品滴眼液需冷藏保存，使用前需搖勻。

4、補光儀干預

特定波長紅光照射可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，延緩眼軸增長。需選擇符合醫(yī)療器械標準的產(chǎn)品，每日照射兩次，每次3分鐘。治療期間需定期檢查眼底，避免直視光源。青光眼患者禁用此類設備。

5、手術矯正

成年近視患者可選擇激光角膜切削術或晶體植入術，手術需在近視度數(shù)穩(wěn)定2年后進行。全飛秒激光手術切口較小，恢復較快。高度近視患者可能更適合ICL晶體植入。所有術式均需嚴格術前評估角膜厚度和眼底狀況。

建議每日保證2小時以上戶外活動，控制近距離用眼時間不超過40分鐘。閱讀時保持30厘米以上距離，環(huán)境光照不低于300勒克斯。學齡兒童建議每3個月檢查視力，建立屈光發(fā)育檔案。若出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應及時就診眼科。

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