霉菌性腸炎的治療方法
肛腸科編輯
健康科普君
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霉菌性腸炎的治療方法主要有抗真菌藥物治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌、糾正電解質(zhì)紊亂、手術(shù)治療等。霉菌性腸炎通常由白色念珠菌等真菌感染引起，可能伴隨腹瀉、腹痛、黏液便等癥狀。
1、抗真菌藥物治療
霉菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，如制霉菌素片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等。制霉菌素片可直接作用于腸道真菌細胞膜，氟康唑膠囊能抑制真菌細胞膜合成，伊曲康唑膠囊對多種念珠菌有效。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與特定藥物同服。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
需減少高糖、高酵母食物攝入，避免加重真菌繁殖。建議選擇低渣飲食，如米粥、蒸蛋等易消化食物，適量增加大蒜、椰子油等天然抗真菌食材。每日分5-6次少量進食，減輕腸道負擔。
3、補充益生菌
可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌與抗真菌藥物需間隔2小時服用，避免相互影響。同時可攝入無糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補充有益菌。
4、糾正電解質(zhì)紊亂
長期腹瀉可能導(dǎo)致低鉀血癥、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。需通過口服補液鹽散或靜脈輸液補充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡。嚴重脫水患者需監(jiān)測尿量及血壓變化。
5、手術(shù)治療
僅適用于合并腸穿孔、腸梗阻或深部組織感染的危重病例。手術(shù)方式包括腸段切除術(shù)、引流術(shù)等，術(shù)后需繼續(xù)抗真菌治療。多數(shù)患者經(jīng)藥物保守治療可痊愈，手術(shù)干預(yù)概率較低。
治療期間應(yīng)保持會陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免局部潮濕。餐具需煮沸消毒，防止交叉感染?；謴?fù)期可進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動，但需避免劇烈運動加重腹瀉。建議每3個月復(fù)查糞便真菌培養(yǎng)，直至連續(xù)兩次檢測結(jié)果陰性。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制血糖，降低復(fù)發(fā)概率。
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