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腎結石到了膀胱末端

泌尿外科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #腎結石 #結石

腎結石到達膀胱末端通常代表結石已經(jīng)通過輸尿管進入膀胱，雖然可能導致排尿困難、刺痛或血尿，但部分小于5毫米的結石能隨尿液自然排出，而較大的結石則可能需要干預治療。關鍵在于明確結石大小、形狀及對周圍組織的影響，以采取適當處理。

結石到達膀胱后癥狀多樣，如尿頻、尿急、尿痛，甚至出現(xiàn)尿流中斷或排泄困難，這是因為結石在膀胱中移動時可能刺激膀胱壁或阻塞尿道。確診需通過影像學檢查，如腹部超聲、CT或X線，明確結石的大小和位置。小結石（＜5毫米）通常在72小時內(nèi)通過飲水排出；大于5毫米的結石，尤其形狀不規(guī)則的，可能卡住尿道口，需醫(yī)生干預。若存在感染、發(fā)熱或劇烈疼痛等并發(fā)癥，需盡快尋求醫(yī)療救助。治療方法包括藥物治療（如坦索羅辛用于松弛尿道）、體外沖擊波碎石術（ESWL）及經(jīng)尿道鏡取石術。藥物療法適用于小結石，但碎石術與取石術適合較大或頑固性結石。

結石到達膀胱后癥狀多樣，如尿頻、尿急、尿痛，甚至出現(xiàn)尿流中斷或排泄困難，這是因為結石在膀胱中移動時可能刺激膀胱壁或阻塞尿道。確診需通過影像學檢查，如腹部超聲、CT或X線，明確結石的大小和位置。小結石（＜5毫米）通常在72小時內(nèi)通過飲水排出；大于5毫米的結石，尤其形狀不規(guī)則的，可能卡住尿道口，需醫(yī)生干預。若存在感染、發(fā)熱或劇烈疼痛等并發(fā)癥，需盡快尋求醫(yī)療救助。治療方法包括藥物治療（如坦索羅辛用于松弛尿道）、體外沖擊波碎石術（ESWL）及經(jīng)尿道鏡取石術。藥物療法適用于小結石，但碎石術與取石術適合較大或頑固性結石。

為促進小結石排出，應每日飲水2500毫升以上，進食含檸檬酸較高的食物（如檸檬）以減少結石形成，避免高鈣、高草酸飲食如濃茶及菠菜。規(guī)律運動如跳躍有助于移動并釋放結石。預防結石復發(fā)需保持適當水合作用，并針對檢測到的結石成分（鈣、尿酸等）調(diào)整飲食結構。如短期內(nèi)自排無效或癥狀惡化，應立即就醫(yī)，接受更詳細的評估和個性化治療方案。

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