什么是先天性的巨結(jié)腸
消化內(nèi)科編輯
健康科普君
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先天性的巨結(jié)腸是一種遺傳性腸道疾病，由于遠(yuǎn)端結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如或減少導(dǎo)致近端結(jié)腸肥厚、擴(kuò)張。
先天性的巨結(jié)腸是由于胚胎期遠(yuǎn)端結(jié)腸神經(jīng)節(jié)發(fā)育不全或缺失所致，使這一段腸管失去正常的蠕動(dòng)功能而處于痙攣狀態(tài)。這種病變會(huì)導(dǎo)致該段腸腔狹窄，繼發(fā)性地引起近端結(jié)腸代償性增生以保持排泄功能。先天性的巨結(jié)腸主要表現(xiàn)為新生兒出生后數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)胎便排出延遲或便秘，伴有腹脹、嘔吐等癥狀。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)遲緩等并發(fā)癥。
先天性的巨結(jié)腸可以通過(guò)直腸肛門(mén)測(cè)壓、鋇劑灌腸造影術(shù)、超聲波檢查以及基因檢測(cè)來(lái)進(jìn)行診斷。其中，直腸肛門(mén)測(cè)壓可以評(píng)估肛門(mén)括約肌的功能，鋇劑灌腸造影術(shù)則能夠顯示結(jié)腸的形態(tài)學(xué)改變。先天性的巨結(jié)腸通常需要手術(shù)治療，如Hartmann術(shù)或Soave術(shù)來(lái)糾正梗阻。對(duì)于保守治療無(wú)效或有嚴(yán)重并發(fā)癥者，應(yīng)及時(shí)行根治性手術(shù)切除病變腸段。
患者應(yīng)避免食用易產(chǎn)生氣體的食物，如豆類(lèi)和高纖維蔬菜，以減輕腹脹癥狀。同時(shí)，定期進(jìn)行輕柔的腹部按摩有助于促進(jìn)消化道運(yùn)動(dòng)，預(yù)防便秘發(fā)生。
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