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散粒腫外切口手術(shù)怎么辦?

眼科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: #手術(shù)

散粒腫外切口手術(shù)可通過(guò)術(shù)前評(píng)估、局部麻醉、切口排膿、術(shù)后換藥、定期復(fù)查等方式治療。散粒腫通常由瞼板腺阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,可能伴隨眼瞼紅腫、壓痛等癥狀。

1、術(shù)前評(píng)估

術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除手術(shù)禁忌。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診和裂隙燈檢查明確囊腫位置及范圍。若合并急性炎癥需先控制感染,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物。

2、局部麻醉

手術(shù)采用利多卡因注射液行眼瞼局部浸潤(rùn)麻醉。麻醉起效后患者無(wú)痛感但保持清醒,需配合醫(yī)生指令避免眼球轉(zhuǎn)動(dòng)。對(duì)麻醉過(guò)敏者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。

3、切口排膿

醫(yī)生在囊腫表面做平行瞼緣的皮膚切口,長(zhǎng)度約3-5毫米,用刮匙徹底清除囊內(nèi)容物及壞死組織。術(shù)中可能使用生理鹽水沖洗創(chuàng)腔,確保無(wú)殘留物。切口通常無(wú)須縫合。

4、術(shù)后換藥

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎防止出血,之后每日用碘伏消毒切口,涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼瞼腫脹明顯者可冷敷,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)消退。避免揉眼或化妝刺激傷口。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需復(fù)查切口愈合情況,若出現(xiàn)縫線反應(yīng)或肉芽增生需及時(shí)處理。反復(fù)發(fā)作的散粒腫可能需病理檢查排除瞼板腺癌。日常注意眼部清潔,熱敷瞼緣幫助腺體通暢。

術(shù)后應(yīng)保持術(shù)眼清潔干燥,避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物?;謴?fù)期間出現(xiàn)劇烈疼痛、視力下降或發(fā)熱需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期瞼緣炎患者可每日用嬰兒洗發(fā)水稀釋后清潔睫毛根部,預(yù)防腺體阻塞復(fù)發(fā)。建議每半年進(jìn)行眼科常規(guī)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)瞼板腺功能障礙等問(wèn)題。

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