睜著眼睛睡覺是怎么回事?

睜著眼睛睡覺可能是由眼瞼閉合不全、面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病、先天性眼瞼畸形、重癥肌無力等原因引起的,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。睜著眼睛睡覺在醫(yī)學(xué)上稱為眼瞼閉合不全,指睡眠時(shí)上下眼瞼不能完全閉合,導(dǎo)致部分眼球暴露。
眼瞼閉合不全可能與衰老導(dǎo)致的眼瞼皮膚松弛有關(guān),通常表現(xiàn)為睡眠時(shí)眼瞼無法完全閉合但無其他不適。這種情況一般無須特殊治療,睡前可使用人工淚液凝膠預(yù)防角膜干燥,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
面神經(jīng)麻痹可能導(dǎo)致眼輪匝肌功能障礙,通常伴隨口角歪斜、皺眉困難等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲鈷胺片、阿昔洛韋片等藥物,配合眼部潤滑劑保護(hù)角膜。若長期未恢復(fù)需考慮眼瞼縫合術(shù)等手術(shù)治療。
甲狀腺功能異常引起的眼球突出可能導(dǎo)致眼瞼閉合不全,常伴有眼瞼退縮、復(fù)視等癥狀。需先控制甲狀腺功能,使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平,嚴(yán)重眼球突出者可考慮眼眶減壓手術(shù)。
先天性眼瞼缺損或縮短可能導(dǎo)致自幼出現(xiàn)的眼瞼閉合不全,通常不伴隨其他癥狀。輕度可通過夜間佩戴濕房鏡保護(hù)角膜,重度需進(jìn)行眼瞼成形術(shù)或植皮術(shù)修復(fù)眼瞼結(jié)構(gòu)。
重癥肌無力引起的眼瞼下垂可能在夜間表現(xiàn)為閉合不全,常伴隨晨輕暮重的肌無力癥狀。需使用溴吡斯的明片改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),嚴(yán)重者需聯(lián)合潑尼松片或他克莫司膠囊進(jìn)行免疫抑制治療。
建議存在睜眼睡覺現(xiàn)象的人群避免睡眠環(huán)境干燥,可使用加濕器保持空氣濕度。白天注意減少電子屏幕使用時(shí)間,適當(dāng)冷敷緩解眼部疲勞。若伴隨視力模糊、眼部疼痛或充血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診眼科排查角膜損傷。嬰幼兒出現(xiàn)該癥狀需盡早就醫(yī),避免長期角膜暴露導(dǎo)致視力發(fā)育異常。