婦女生育的過程

產科編輯醫(yī)普小新

1860次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-22 14:03:15

婦女生育的過程主要包括臨產征兆、分娩階段和產后恢復三個階段。臨產征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅和破水，分娩階段分為第一產程、第二產程和第三產程，產后恢復涉及子宮復舊、惡露排出和身體機能調整。

1、臨產征兆

臨產前會出現(xiàn)規(guī)律宮縮，間隔時間逐漸縮短且強度增加，可能伴隨腰骶部酸脹感。見紅表現(xiàn)為陰道排出少量血性黏液，是宮頸擴張時毛細血管破裂所致。破水指胎膜破裂后羊水流出，需立即就醫(yī)以避免感染風險。此時孕婦應記錄宮縮頻率，保持平臥位防止臍帶脫垂。

2、第一產程

從規(guī)律宮縮開始到宮口開全，初產婦通常需要8-12小時。此階段宮頸逐漸軟化變薄，宮縮力度增強至每3-5分鐘一次。醫(yī)護人員會通過陰道檢查評估宮口擴張程度，同時監(jiān)測胎心變化。產婦可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，適當走動或變換體位促進胎頭下降。

3、第二產程

宮口開全至胎兒娩出，一般持續(xù)1-2小時。產婦需配合宮縮屏氣用力，助產士會指導正確用力和保護會陰的技巧。胎頭著冠時會陰部明顯膨隆，必要時行會陰側切術。新生兒娩出后立即清理呼吸道，進行阿普加評分評估生命體征。

4、第三產程

胎兒娩出后至胎盤剝離排出，約需5-30分鐘。醫(yī)護人員會檢查胎盤完整性，按摩子宮促進收縮預防產后出血。此階段可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應，與體溫調節(jié)變化有關。若發(fā)現(xiàn)胎盤殘留或子宮收縮乏力，需及時行人工剝離或藥物干預。

5、產后恢復

產后2小時內為第四產程，需密切觀察出血量和生命體征。子宮每天下降1-2厘米，惡露由血性逐漸轉為漿液性。會陰傷口需每日消毒，哺乳可促進宮縮素分泌。產后6周應復查盆底功能，進行凱格爾運動幫助肌力恢復。

生育后需保持會陰清潔干燥，使用產婦專用護理墊并及時更換。飲食應增加優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動物肝臟和深綠色蔬菜。早期下床活動預防靜脈血栓，但避免提重物和劇烈運動。注意觀察惡露性狀變化，出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或傷口紅腫需及時就醫(yī)。保持心情舒暢，與醫(yī)護人員充分溝通哺乳和避孕相關問題。

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