自然分娩的一級撕裂嚴(yán)重嗎?

自然分娩的一級撕裂通常不嚴(yán)重,屬于最輕微的會(huì)陰損傷。一級撕裂可能由胎兒娩出時(shí)會(huì)陰部皮膚或黏膜輕度拉伸導(dǎo)致,一般表現(xiàn)為表淺裂傷,無須縫合可自行愈合。
一級撕裂僅涉及陰道口黏膜或會(huì)陰皮膚淺層,出血量較少,疼痛感較輕。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕微腫脹或不適,通常3-5天可逐漸恢復(fù)。日常護(hù)理時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥,如廁后使用溫水沖洗,避免用力擦拭??蛇x擇純棉透氣內(nèi)褲,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后1周內(nèi)癥狀基本消失,不影響正常哺乳與日?;顒?dòng)。
若出現(xiàn)會(huì)陰部持續(xù)灼痛、滲液增多或異味,可能提示繼發(fā)感染。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎,出現(xiàn)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。哺乳前可用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合,但須避開乳頭區(qū)域。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生撕裂恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行盆底肌功能評估。
建議產(chǎn)后6周內(nèi)避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)前需確認(rèn)傷口完全愈合。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)到婦產(chǎn)科就診。