健康知道
胸部CT可以檢查食道，但主要用于觀察食道周圍結(jié)構(gòu)而非食道本身病變。胸部CT能顯示食道壁增厚、占位性病變或鄰近組織侵犯，但對(duì)早期黏膜病變的敏感性較低。
胸部CT通過斷層掃描可清晰顯示食道與周圍器官的解剖關(guān)系。當(dāng)食道存在腫瘤、異物或穿孔時(shí)，CT能準(zhǔn)確評(píng)估病變范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。檢查過程中需要患者配合屏氣，通常采用平掃加增強(qiáng)掃描方式，通過靜脈注射造影劑可提高食道病變與周圍組織的對(duì)比度。對(duì)于食道癌分期、縱隔淋巴結(jié)評(píng)估以及術(shù)后復(fù)查，胸部CT具有重要診斷價(jià)值。
胸部CT對(duì)食道功能性病變和表淺黏膜異常的診斷效果有限。胃食管反流病、巴雷特食管等黏膜病變需結(jié)合胃鏡檢查。食道動(dòng)力障礙性疾病如賁門失弛緩癥，則需通過食管測(cè)壓或鋇餐造影確診。當(dāng)臨床懷疑食道早癌或炎癥性病變時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇內(nèi)鏡檢查。
若需明確食道病變性質(zhì)，建議結(jié)合胃鏡、超聲內(nèi)鏡或食道鋇餐造影等檢查。日常出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇合適的檢查方案。檢查前需空腹4-6小時(shí)，去除頸部金屬物品，有造影劑過敏史者需提前告知醫(yī)生。
