自然分娩是指胎兒經(jīng)陰道娩出的生理過程,無需借助器械或手術干預,主要包括規(guī)律宮縮、宮頸擴張、胎兒娩出、胎盤娩出四個階段。
孕晚期前列腺素分泌增加誘發(fā)規(guī)律宮縮,伴隨宮頸管逐漸縮短消失,可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。
宮縮壓力促使宮頸口擴張至10厘米,此階段可能持續(xù)數(shù)小時至十余小時,建議采取自由體位加速產(chǎn)程。
胎頭通過產(chǎn)道時需完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)等動作,會陰部可能出現(xiàn)自然裂傷,必要時可行會陰側(cè)切術輔助分娩。
胎兒娩出后子宮繼續(xù)收縮促使胎盤剝離,需檢查胎盤完整性預防產(chǎn)后出血,通常30分鐘內(nèi)完成。
自然分娩后建議盡早母嬰皮膚接觸促進泌乳,6周內(nèi)避免劇烈運動,注意會陰傷口清潔護理。