如何檢查子宮是否健康
婦科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #子宮
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關(guān)鍵詞: #子宮
檢查子宮健康可通過婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、HPV檢測、腫瘤標(biāo)志物篩查等方式綜合評估。子宮健康問題可能由激素失調(diào)、感染、腫瘤等因素引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果判斷。

婦科雙合診是基礎(chǔ)檢查手段,醫(yī)生通過觸診評估子宮位置、大小、形態(tài)及活動度。異常表現(xiàn)包括子宮壓痛、質(zhì)地變硬或形態(tài)不規(guī)則,可能提示子宮肌瘤、腺肌癥或炎癥。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期應(yīng)避免此項(xiàng)檢查。
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮肌層、內(nèi)膜厚度及血流信號。育齡期女性內(nèi)膜周期性變化應(yīng)為5-15毫米,絕經(jīng)后超過4毫米需警惕病變。三維超聲可立體評估宮腔形態(tài),對先天性畸形診斷價值較高。檢查無須特殊準(zhǔn)備,但需避開月經(jīng)期。
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)和內(nèi)膜病變,適用于異常子宮出血、不孕癥患者。檢查中發(fā)現(xiàn)息肉、粘連或占位性病變時可同步進(jìn)行活檢或治療。術(shù)前需進(jìn)行傳染病篩查,手術(shù)宜在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。

人乳頭瘤病毒檢測聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。高危型HPV持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,進(jìn)而發(fā)展為浸潤癌。建議30歲以上女性每3-5年檢測一次,采樣前48小時避免陰道沖洗或用藥。
血清CA125和HE4檢測有助于子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的輔助診斷。CA125超過35U/ml時需結(jié)合影像學(xué)排除惡性腫瘤,但盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥也可能導(dǎo)致指標(biāo)升高。檢測需空腹采血,避開月經(jīng)周期第1-3天。

建議25歲以上女性每年進(jìn)行常規(guī)婦科檢查,出現(xiàn)異常陰道出血、痛經(jīng)加重或下腹墜脹感應(yīng)及時就診。日常保持會陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,經(jīng)期禁止性生活。適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán),補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸對維持子宮內(nèi)膜健康有幫助。35歲以上女性可考慮定期進(jìn)行乳腺和婦科腫瘤篩查套餐。