半年不來月經(jīng)是怎么回事

關(guān)鍵詞: #月經(jīng) #來月經(jīng) #不來月經(jīng)是怎么回事
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半年不來月經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、營養(yǎng)補充、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病,可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗,嚴(yán)重者可考慮腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。日常需控制體重,減少高糖飲食。
卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰竭,可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān),伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。需通過性激素六項和AMH檢測確診。治療常用戊酸雌二醇片補充雌激素,配合黃體酮膠囊建立人工周期,中醫(yī)調(diào)理可選用坤泰膠囊。需注意鈣質(zhì)補充預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免劇烈運動。
垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高,可能引發(fā)閉經(jīng)、溢乳等癥狀。核磁共振可輔助診斷。首選甲磺酸溴隱亭片抑制泌乳素分泌,較大垂體瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。治療期間需定期復(fù)查泌乳素水平,避免攝入酒精、咖啡因等刺激物,哺乳期患者應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
甲狀腺功能減退或亢進均可能干擾月經(jīng)周期,常伴怕冷/怕熱、體重波動等癥狀。需檢測TSH、FT3、FT4等指標(biāo)。甲減患者需口服左甲狀腺素鈉片,甲亢可選用甲巰咪唑片。日常需控制碘攝入量,甲亢患者應(yīng)避免海帶、紫菜等高碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能。
長期熱量攝入不足會導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng),常見于過度減肥人群,伴隨頭暈、乏力等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。需逐步恢復(fù)均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補充復(fù)合維生素片。體重指數(shù)低于18時應(yīng)尋求營養(yǎng)科指導(dǎo),避免劇烈運動,必要時使用雌孕激素序貫療法恢復(fù)月經(jīng)。
長期閉經(jīng)患者需保持規(guī)律作息,每日攝入300-500克深色蔬菜,適量食用堅果補充不飽和脂肪酸。建議每周進行3-5次低強度有氧運動如快走、瑜伽,避免熬夜和情緒緊張。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行停藥或更改劑量,每3-6個月復(fù)查性激素和盆腔超聲。