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聲帶是指什么？

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #聲帶

聲帶是位于喉部的彈性黏膜皺襞結(jié)構(gòu)，屬于發(fā)音器官的核心組成部分，由黏膜、聲韌帶及肌纖維構(gòu)成。

1、解剖結(jié)構(gòu)

聲帶左右成對(duì)，位于喉腔中部甲狀軟骨內(nèi)側(cè)，前端固定于甲狀軟骨交角處，后端連接杓狀軟骨。表面覆蓋復(fù)層扁平上皮，深層為富含彈性纖維的固有層，最外層為聲帶肌。聲帶游離緣形成聲門(mén)裂，吸氣時(shí)張開(kāi)呈三角形，發(fā)聲時(shí)閉合振動(dòng)。

2、生理功能

聲帶通過(guò)氣流沖擊產(chǎn)生振動(dòng)形成基音，配合咽腔、口腔等共鳴腔調(diào)節(jié)最終形成語(yǔ)音。其張力變化可調(diào)節(jié)音調(diào)高低，成年男性聲帶長(zhǎng)度約17-25毫米，女性約12-17毫米，長(zhǎng)度差異導(dǎo)致男女聲調(diào)不同。此外具有保護(hù)下呼吸道的瓣膜功能。

3、病理變化

聲帶可能出現(xiàn)聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶白斑等良性病變，與用聲過(guò)度、炎癥刺激有關(guān)，表現(xiàn)為聲音嘶啞。喉癌等惡性病變可能導(dǎo)致聲帶固定。喉返神經(jīng)損傷會(huì)引起聲帶麻痹，導(dǎo)致飲水嗆咳及氣息聲。

4、檢查方法

喉鏡檢查可直接觀察聲帶形態(tài)與運(yùn)動(dòng)，動(dòng)態(tài)喉鏡能評(píng)估振動(dòng)特性。嗓音分析儀可量化聲學(xué)參數(shù)，肌電圖檢測(cè)喉肌電活動(dòng)。CT或MRI適用于評(píng)估深部病變及周?chē)M織受累情況。

5、防護(hù)措施

避免長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話或尖叫，教師、歌手等職業(yè)人群建議接受發(fā)聲訓(xùn)練。戒煙限酒減少黏膜刺激，保持環(huán)境濕度。急性喉炎期間需禁聲休息，反復(fù)聲嘶需排查器質(zhì)性病變。

日常建議采用腹式呼吸減輕聲帶負(fù)擔(dān)，每日飲水超過(guò)1500毫升保持黏膜濕潤(rùn)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的聲音嘶啞、呼吸費(fèi)力或吞咽疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診。職業(yè)用聲者可定期進(jìn)行喉部體檢，早期發(fā)現(xiàn)聲帶病變。

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