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溢淚門診是什么意思

眼科編輯 醫(yī)路陽光
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溢淚門診是專門針對淚液分泌異?；驕I道阻塞導(dǎo)致溢淚癥狀設(shè)立的專科門診。溢淚可能由淚道狹窄、結(jié)膜炎、干眼癥、淚囊炎或外傷等因素引起，可通過淚道沖洗、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)、藥物治療等方式干預(yù)。

淚道狹窄是溢淚最常見的原因，多與先天發(fā)育異?；蚵匝装Y刺激有關(guān)，患者常伴有眼部分泌物增多、眼角紅腫等癥狀。輕度狹窄可通過淚道探通術(shù)聯(lián)合妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗感染治療改善，重度狹窄需行淚道置管術(shù)。

慢性結(jié)膜炎引起的溢淚多伴隨眼癢、異物感，需使用普拉洛芬滴眼液抗炎，配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。若合并細菌感染，可加用加替沙星眼用凝膠。淚囊炎患者除溢淚外還會出現(xiàn)淚囊區(qū)壓痛，急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉，慢性期建議行鼻腔淚囊吻合術(shù)。

干眼癥導(dǎo)致的反射性淚液分泌過多，需長期使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫，輔以聚乙烯醇滴眼液保濕。外傷性淚小管斷裂需在24小時內(nèi)行顯微鏡下吻合術(shù)，術(shù)后聯(lián)合表皮生長因子滴眼液促進修復(fù)。鼻內(nèi)窺鏡下淚囊造孔術(shù)對鼻部畸形合并淚道阻塞者效果顯著，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。

建議患者出現(xiàn)持續(xù)溢淚時避免揉眼，每日用生理鹽水清潔眼瞼邊緣。外出佩戴防風(fēng)鏡減少刺激，飲食中增加深海魚類和深色蔬菜攝入，有助于維持淚膜穩(wěn)定性。若保守治療2周無改善或伴隨視力下降、眼痛等癥狀，需及時至溢淚門診進行?？圃u估。

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