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聲帶息肉應(yīng)如何預(yù)防和治療

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #息肉 #聲帶息肉

聲帶息肉可通過發(fā)聲訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由過度用聲、胃酸反流、吸煙等因素引起。聲帶息肉主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)聲疲勞、咽喉異物感等癥狀。

1、發(fā)聲訓(xùn)練

通過專業(yè)嗓音訓(xùn)練糾正錯誤發(fā)聲方式，減少聲帶摩擦。腹式呼吸練習(xí)可降低喉部肌肉張力，每日練習(xí)10-15分鐘。避免長時間高聲說話或耳語，教師、歌手等職業(yè)人群建議定期接受嗓音評估。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕聲帶水腫，西吡氯銨含片緩解咽喉炎癥。反流性咽喉炎患者可配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。藥物治療需配合聲帶休息，急性期建議禁聲3-5天。

3、手術(shù)治療

直徑超過3毫米的持續(xù)性息肉需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)，術(shù)后禁聲2周。二氧化碳激光手術(shù)適用于廣基型息肉，可精確切除病灶并保護(hù)正常聲帶黏膜。術(shù)后需進(jìn)行3-6個月嗓音康復(fù)訓(xùn)練。

4、病因控制

戒煙并避免二手煙刺激，減少辛辣食物攝入。胃食管反流患者睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。粉塵環(huán)境工作者應(yīng)佩戴防護(hù)口罩，室內(nèi)保持50%-60%濕度。

5、日常監(jiān)測

持續(xù)聲嘶超過2周需喉鏡檢查，嗓音工作者建議每半年復(fù)查喉動態(tài)鏡。使用錄音設(shè)備定期監(jiān)測音質(zhì)變化，出現(xiàn)發(fā)聲疼痛或音域變窄應(yīng)及時就診。兒童聲帶息肉需家長監(jiān)督避免喊叫。

預(yù)防聲帶息肉需保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入，發(fā)聲前后做5分鐘喉部放松操。冬季佩戴口罩避免冷空氣刺激，空調(diào)房放置加濕器。飲食選擇銀耳羹、雪梨湯等潤喉食物，避免冰飲及酒精。嗓音工作者建議采用擴(kuò)音設(shè)備替代喊叫，連續(xù)用聲不超過45分鐘需休息10分鐘。術(shù)后康復(fù)期可練習(xí)哼鳴等基礎(chǔ)發(fā)聲，逐步恢復(fù)音量和音高。

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