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喉嚨有異物感覺醫(yī)院治療應該掛什么科

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #喉嚨 #異物感

喉嚨有異物感可掛耳鼻喉科或消化內科就診，可能與咽喉炎、反流性食管炎、甲狀腺疾病、咽喉腫瘤、心理因素等原因有關。

1、耳鼻喉科

咽喉部炎癥如慢性咽炎、扁桃體炎等是常見病因，可能伴隨咽干、咳嗽等癥狀。醫(yī)生會通過喉鏡檢查明確診斷，若發(fā)現(xiàn)咽喉黏膜充血或淋巴濾泡增生，可遵醫(yī)囑使用復方硼砂含漱液、西地碘含片、藍芩口服液等藥物緩解癥狀。異物感持續(xù)不緩解需排除會厭囊腫等器質性疾病。

2、消化內科

胃酸反流刺激咽喉可引起反流性咽喉炎，常伴燒心、噯氣等癥狀。需進行胃鏡檢查評估食管情況，確診后可服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制胃酸。日常需避免飽餐后平臥，睡前3小時禁食。

3、內分泌科

甲狀腺腫大或結節(jié)可能壓迫氣管導致異物感，伴隨頸部增粗、吞咽困難。需通過甲狀腺超聲和激素檢查確診，結節(jié)性質不明時可進行細針穿刺活檢。根據(jù)結果使用左甲狀腺素鈉片或手術治療，缺碘地區(qū)需適量補充碘鹽。

4、腫瘤科

咽喉部乳頭狀瘤、下咽癌等占位性病變可能表現(xiàn)為進行性加重的異物感，伴隨聲音嘶啞、痰中帶血。電子喉鏡和增強CT可明確病變范圍，早期腫瘤可通過激光或手術切除，中晚期需結合放化療。

5、心理科

焦慮癥、癔癥等心因性疾病可能引發(fā)咽喉部癔球癥，檢查無器質性病變但患者感覺明顯堵塞?？赏ㄟ^漢密爾頓焦慮量表評估，采用帕羅西汀片聯(lián)合認知行為治療，練習腹式呼吸有助于緩解癥狀。

建議避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持口腔清潔。用淡鹽水漱口可減輕咽喉不適，空調房內使用加濕器防止黏膜干燥。若異物感持續(xù)2周以上或伴隨消瘦、咯血等癥狀，須及時復查電子喉鏡排除惡性病變。日常可通過發(fā)聲訓練增強咽喉肌肉協(xié)調性，但切忌頻繁清嗓加重黏膜損傷。

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