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為什么尿尿會出現(xiàn)白色排泄物

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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排尿時出現(xiàn)白色排泄物可能與生理性結(jié)晶尿、泌尿系統(tǒng)感染、乳糜尿等因素有關(guān)。常見原因包括尿液濃縮、前列腺炎、絲蟲病等，建議結(jié)合伴隨癥狀及時就醫(yī)檢查。

1、生理性結(jié)晶尿

尿液濃縮時，尿酸鹽或磷酸鹽結(jié)晶可能形成白色沉淀，尤其在飲水不足或晨起首次排尿時明顯。這種情況通常無須特殊治療，增加每日飲水量至2000毫升以上，保持尿液淡黃色即可改善。避免高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮等有助于減少結(jié)晶形成。

2、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌性尿道炎或前列腺炎可能導(dǎo)致尿液中混入膿性分泌物。這類感染多與大腸桿菌等病原體有關(guān)，常伴隨尿頻、尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合溫水坐浴緩解不適。

3、乳糜尿

絲蟲病或淋巴管堵塞會導(dǎo)致淋巴液混入尿液，形成乳白色外觀。這類患者可能同時存在下肢水腫，需通過乳糜試驗和寄生蟲篩查確診。治療需針對病因，如使用枸櫞酸乙胺嗪片抗寄生蟲，嚴(yán)重淋巴管損傷時需考慮手術(shù)治療。

4、慢性前列腺炎

前列腺液分泌異常時，排尿末可能出現(xiàn)白色滴瀝現(xiàn)象。這類患者常有會陰部脹痛，可通過前列腺液檢查確診。治療包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列腺按摩和微波物理治療。避免久坐和辛辣飲食有助于癥狀緩解。

5、其他代謝性疾病

高鈣尿癥或腎病綜合征等疾病可能導(dǎo)致異常尿鹽排泄。這類情況需通過24小時尿蛋白定量和血液生化檢查鑒別。治療需針對原發(fā)病，如使用纈沙坦膠囊控制蛋白尿，同時限制鈉鹽攝入每日不超過5克。

日常應(yīng)注意觀察排尿顏色變化，記錄每日液體攝入量與排尿頻率。出現(xiàn)白色排泄物持續(xù)超過3天，或伴隨發(fā)熱、腰痛時應(yīng)立即就診泌尿外科。檢查前避免過度清潔會陰部，留取晨起中段尿送檢能提高檢測準(zhǔn)確性。長期存在癥狀者需定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。

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