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上頜竇炎嚴(yán)重嗎？

耳鼻喉科編輯 健康科普君
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上頜竇炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合病情判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好，少數(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。上頜竇炎是鼻竇炎的一種類型，主要表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛等癥狀。

上頜竇炎早期癥狀較輕時，通常表現(xiàn)為間歇性鼻塞、黏稠鼻涕和輕微面部壓迫感。此時通過鼻腔沖洗、局部熱敷及遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物，多數(shù)可在1-2周內(nèi)緩解。部分患者可能伴有低熱和嗅覺減退，但不會影響日?；顒?。這種情況下及時干預(yù)可避免病情進(jìn)展，屬于相對可控的炎癥狀態(tài)。

若炎癥持續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致持續(xù)性膿涕、劇烈頭痛及牙齒放射性疼痛，甚至出現(xiàn)視力改變或高熱等全身癥狀。這種情況可能提示合并眶周蜂窩織炎或骨髓炎，需立即進(jìn)行鼻竇CT檢查。極少數(shù)免疫力低下患者可能發(fā)生腦膜炎或腦膿腫，表現(xiàn)為頸部僵硬、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，此時需緊急住院治療并靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。

上頜竇炎患者應(yīng)避免用力擤鼻，保持鼻腔濕潤可選用生理性海水鼻腔噴霧。急性發(fā)作期建議減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。如癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力模糊、劇烈嘔吐等情況，須立即前往耳鼻喉科就診。慢性上頜竇炎患者需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，必要時考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。

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