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5歲多寶寶反復(fù)發(fā)高燒怎么辦

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問(wèn)題描述:
5歲多寶寶反復(fù)發(fā)高燒怎么辦

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

5歲多寶寶反復(fù)發(fā)高燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物退燒、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、病毒感染:

家長(zhǎng)需注意孩子可能因流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起反復(fù)發(fā)熱,伴隨咳嗽或流涕,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒等藥物。

2、細(xì)菌感染:

家長(zhǎng)需觀察是否伴有扁桃體化膿或耳痛等癥狀,可能與鏈球菌感染有關(guān),需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。

3、免疫系統(tǒng)異常:

建議家長(zhǎng)排查是否存在川崎病等免疫性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴皮疹,需住院接受丙種球蛋白治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖和超聲心動(dòng)圖。

4、中暑:

家長(zhǎng)需檢查是否在高溫環(huán)境下活動(dòng)過(guò)久導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,應(yīng)立即移至陰涼處,補(bǔ)充淡鹽水,用溫水擦拭腋窩等部位進(jìn)行物理降溫。

建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),給寶寶穿著透氣衣物,少量多次補(bǔ)充溫水,若體溫超過(guò)39度或發(fā)熱超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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寶寶感冒好轉(zhuǎn)后仍有流鼻涕,可通過(guò)鼻腔清潔、環(huán)境調(diào)節(jié)、飲食調(diào)理、藥物輔助等方式緩解。流鼻涕可能與鼻腔黏膜修復(fù)慢、環(huán)境刺激、繼發(fā)感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、鼻腔清潔:

家長(zhǎng)需用生理鹽水噴霧或吸鼻器幫助清理鼻腔分泌物,減少鼻涕滯留。避免用力擤鼻,防止鼻黏膜損傷。

2、環(huán)境調(diào)節(jié):

保持室內(nèi)濕度在50%-60%,遠(yuǎn)離二手煙、粉塵等刺激物。夜間可適當(dāng)墊高寶寶頭部,有助于鼻腔引流。

3、飲食調(diào)理:

適當(dāng)增加溫水、母乳或配方奶的攝入量,補(bǔ)充維生素C豐富的果蔬如橙子、西藍(lán)花,避免生冷食物。

4、藥物輔助:

若持續(xù)超過(guò)1周或伴黃綠色膿涕,需就醫(yī)評(píng)估。醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、小兒偽麻黃堿滴劑或鼻用糖皮質(zhì)激素。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱或鼻涕帶血絲,應(yīng)立即復(fù)診。恢復(fù)期避免人群密集場(chǎng)所,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

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