高度近視的表現(xiàn)和治療

眼科編輯健康萬事通

135次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-04 09:50:15

高度近視通常表現(xiàn)為視力模糊、視物變形、飛蚊癥等癥狀，可通過佩戴矯正眼鏡、角膜屈光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)、人工晶體植入術(shù)、定期眼底檢查等方式治療。高度近視可能與遺傳因素、長期近距離用眼、眼軸過長等因素有關(guān)，嚴(yán)重時可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等并發(fā)癥。

1、佩戴矯正眼鏡

高度近視患者可通過佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡矯正視力?？蚣苎坨R鏡片需選擇高折射率材料以減少邊緣厚度，隱形眼鏡則需注意透氧性和佩戴時長。矯正眼鏡能改善視物模糊癥狀，但無法阻止近視度數(shù)增長。建議每半年復(fù)查驗光數(shù)據(jù)，及時調(diào)整鏡片度數(shù)。

2、角膜屈光手術(shù)

角膜屈光手術(shù)包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)，通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光力。手術(shù)適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜厚度足夠的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等暫時性不適。術(shù)前需全面評估角膜地形圖和眼底狀況，排除圓錐角膜等禁忌證。

3、后鞏膜加固術(shù)

后鞏膜加固術(shù)通過植入生物材料加強眼球后壁，延緩眼軸增長。該手術(shù)適用于進(jìn)展性高度近視兒童青少年，可降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。術(shù)后需避免劇烈運動，定期復(fù)查眼軸長度和眼底情況。手術(shù)可能出現(xiàn)植入物排斥、感染等并發(fā)癥。

4、人工晶體植入術(shù)

有晶體眼人工晶體植入術(shù)將特制鏡片植入前房或后房，適用于超高度近視或角膜薄患者。手術(shù)保留自身晶狀體調(diào)節(jié)功能，但可能引發(fā)白內(nèi)障、青光眼等并發(fā)癥。術(shù)前需精確計算晶體度數(shù)，術(shù)后需長期監(jiān)測眼壓和前房深度。

5、定期眼底檢查

高度近視患者每年應(yīng)進(jìn)行散瞳眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、黃斑出血等病變。檢查項目包括光學(xué)相干斷層掃描、眼底熒光造影等。發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊變性時可進(jìn)行激光光凝治療，預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。日常需避免跳水、拳擊等劇烈運動。

高度近視患者應(yīng)保持每天2小時以上戶外活動，控制電子屏幕使用時間，閱讀時保持30厘米以上距離。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，避免吸煙及過量飲酒。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀時需立即就醫(yī)，避免揉眼或劇烈晃動頭部。建議建立專屬眼健康檔案，每3-6個月監(jiān)測眼軸變化。

近視高度近視

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