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鞏膜加固手術(shù)的缺陷

眼科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #缺陷

鞏膜加固手術(shù)存在術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加、視力恢復(fù)效果不確定等潛在缺陷。該手術(shù)主要用于控制高度近視引起的鞏膜變薄，但可能伴隨術(shù)中出血、術(shù)后感染、加固材料移位、繼發(fā)性青光眼或視網(wǎng)膜脫離等問(wèn)題。

鞏膜加固手術(shù)通過(guò)植入生物材料加強(qiáng)眼球后壁，但手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，部分患者術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性眼紅、畏光或異物感。加固材料若固定不牢固可能發(fā)生移位，導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)受限或復(fù)視。高度近視患者本身視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)脆弱，手術(shù)操作可能誘發(fā)視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體積血，需密切監(jiān)測(cè)眼底變化。術(shù)后眼壓波動(dòng)較常見(jiàn)，可能與加固材料壓迫或炎癥反應(yīng)有關(guān)，需定期測(cè)量眼壓排除青光眼風(fēng)險(xiǎn)。部分患者術(shù)后視力改善不明顯，甚至因手術(shù)刺激導(dǎo)致近視度數(shù)暫時(shí)性加深。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉眼防止加固材料移位，三個(gè)月內(nèi)禁止游泳及潛水。定期復(fù)查眼底光學(xué)相干斷層掃描和眼軸長(zhǎng)度測(cè)量，監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜狀態(tài)及手術(shù)效果。高度近視患者即使接受手術(shù)仍應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每用眼40分鐘需遠(yuǎn)眺放松睫狀肌。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，有助于維持視網(wǎng)膜健康。

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