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髖關(guān)節(jié)脫位有哪些癥狀？

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #癥狀 #關(guān)節(jié)

髖關(guān)節(jié)中心脫位，畸形不明顯，脫位嚴(yán)重者可出現(xiàn)患肢縮短，下肢內(nèi)旋內(nèi)收，大轉(zhuǎn)子隱而不現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。

1.前脫位

髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形，患肢很少短縮，大粗隆亦突出，但不如后脫位時(shí)明顯，可位于髂坐線之下，在閉孔前可摸到股骨頭。

2.中心脫位

畸形不明顯，脫位嚴(yán)重者可出現(xiàn)患肢縮短，下肢內(nèi)旋內(nèi)收，大轉(zhuǎn)子隱而不現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。臨床上往往需經(jīng)X線檢查后，方能確定診斷。常合并髖臼骨折，可有坐骨神經(jīng)及盆腔內(nèi)臟器損傷，晚期可并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

3.后脫位

（1）髖關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)障礙等。

（2）髖關(guān)節(jié)在屈曲內(nèi)收位受傷史。

（3）有時(shí)并發(fā)坐骨神經(jīng)損傷，髖臼后上緣骨折。晚期可并發(fā)股骨頭壞死。

（4）X線檢查可確定脫位類型及骨折情況，并與股骨頸骨折鑒別。

（5）脫位的特有體征髖關(guān)節(jié)彈性固定于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位，足尖觸及健側(cè)足背，患肢外觀變短。腹溝部關(guān)節(jié)空虛，髂骨后可摸到隆起的股骨頭。大轉(zhuǎn)子上移，高出髂坐線（髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)之連線，即Nelaton'sline）。

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