睫毛炎的癥狀是什么

睫毛炎的癥狀主要有眼瞼紅腫、睫毛根部鱗屑、眼部灼熱感、睫毛脫落、結(jié)膜充血等。睫毛炎通常由細(xì)菌感染、瞼緣炎、過(guò)敏反應(yīng)、蠕形螨感染、干眼癥等因素引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素眼膏、抗過(guò)敏藥物、除螨治療、人工淚液等方式緩解。
睫毛炎早期常見(jiàn)眼瞼邊緣紅腫,可能伴隨局部皮膚溫度升高。細(xì)菌感染或過(guò)敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,引發(fā)炎性滲出?;颊呖捎^(guān)察到眼瞼呈粉紅色或深紅色腫脹,觸碰時(shí)有壓痛感。醫(yī)生可能建議使用紅霉素眼膏或氧氟沙星滴眼液控制感染,過(guò)敏患者需避免揉眼并配合色甘酸鈉滴眼液治療。
睫毛根部出現(xiàn)白色或黃色油脂性鱗屑是典型表現(xiàn),常見(jiàn)于脂溢性瞼緣炎。鱗屑由皮脂腺分泌物與脫落上皮細(xì)胞混合形成,可能黏附成硬痂。晨起時(shí)可見(jiàn)睫毛粘連現(xiàn)象,清潔時(shí)需用溫水浸濕棉簽輕柔擦拭。嚴(yán)重者需使用含茶樹(shù)精油的專(zhuān)用瞼緣清潔濕巾,合并感染時(shí)需聯(lián)用妥布霉素地塞米松眼膏。
持續(xù)性燒灼感多與蠕形螨感染相關(guān),蟲(chóng)體活動(dòng)刺激毛囊神經(jīng)末梢導(dǎo)致。癥狀在夜間加劇,可能伴發(fā)異物感或針刺樣疼痛。確診需通過(guò)顯微鏡檢查睫毛毛囊分泌物,治療需長(zhǎng)期使用4-松油醇濕巾除螨,配合局部涂抹伊維菌素乳膏。干眼癥繼發(fā)的灼熱感需補(bǔ)充羧甲基纖維素鈉滴眼液。
慢性炎癥導(dǎo)致毛囊破壞會(huì)引起睫毛稀疏或異常脫落,脫落睫毛根部可能帶有膿性分泌物。金黃色葡萄球菌感染易造成毛囊膿腫,需細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如左氧氟沙星凝膠。自身免疫因素引起的睫毛脫落需檢測(cè)抗核抗體,必要時(shí)采用他克莫司軟膏局部免疫調(diào)節(jié)治療。
炎癥擴(kuò)散至結(jié)膜時(shí)出現(xiàn)球結(jié)膜血管擴(kuò)張,呈現(xiàn)網(wǎng)狀或彌漫性充血。過(guò)敏性睫毛炎常伴發(fā)結(jié)膜水腫和透明分泌物,需使用奧洛他定滴眼液抗組胺。細(xì)菌性感染引發(fā)的充血多伴有膿性分泌物,可選用加替沙星眼用凝膠。癥狀持續(xù)超過(guò)一周需排查是否合并角膜炎。
睫毛炎患者應(yīng)保持眼部清潔,每日用生理鹽水清洗瞼緣兩次,避免使用油性化妝品。飲食需減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。佩戴隱形眼鏡者需暫停使用直至痊愈,外出時(shí)可戴防塵眼鏡減少刺激。若出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛或角膜混濁需立即就醫(yī),防止并發(fā)癥發(fā)生。