眼底出血是大手術(shù)嗎

眼底出血通常不需要大手術(shù),多數(shù)情況下可通過藥物或激光治療控制。少數(shù)嚴重病例可能需要玻璃體切割術(shù)等手術(shù)治療。
眼底出血的治療方式主要取決于出血原因和嚴重程度。視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病引起的少量出血,通常采用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液進行玻璃體腔注射,配合口服止血祛瘀明目片等中成藥。激光光凝治療可用于封閉滲漏血管或減少視網(wǎng)膜缺氧。這類微創(chuàng)治療門診即可完成,恢復(fù)期較短,對日常生活影響較小。
當出血量較大形成玻璃體積血,或合并視網(wǎng)膜脫離時,可能需行玻璃體切割術(shù)。該手術(shù)需在眼球表面制作三個微小切口,使用精密器械清除積血并修復(fù)視網(wǎng)膜。雖然屬于內(nèi)眼手術(shù),但現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)使手術(shù)時間控制在1-2小時,術(shù)后1-2周基本恢復(fù)。僅極少數(shù)合并嚴重并發(fā)癥的病例,可能需要進行更復(fù)雜的聯(lián)合手術(shù)。
出現(xiàn)眼底出血癥狀應(yīng)及時到眼科進行眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等檢查明確病因。治療期間需控制血壓血糖,避免劇烈運動及用力揉眼,保持半臥位休息有助于血液下沉。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,按規(guī)范使用左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染,避免游泳及重體力勞動至少一個月。