小便變紅變黃是怎么回事?

關(guān)鍵詞: #小便
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小便變紅變黃可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、停用可疑藥物、抗感染治療、碎石手術(shù)、免疫抑制治療等方式干預(yù)。
攝入大量含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液顏色改變。紅心火龍果、甜菜根中的甜菜紅素可使尿液呈紅色,胡蘿卜素豐富的食物如胡蘿卜、南瓜可能使尿液偏黃。這類情況無(wú)須特殊處理,停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)尿液顏色可恢復(fù)正常。日常建議保持每日1500-2000毫升飲水量,有助于稀釋尿液色素。
服用利福平膠囊可能使尿液呈橘紅色,維生素B2片可能導(dǎo)致亮黃色尿液,酚酞片可能引起粉紅色尿液。藥物性尿液變色通常無(wú)伴隨癥狀,停藥后顏色可逐漸恢復(fù)。若需長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物,建議定期復(fù)查尿常規(guī),觀察是否有結(jié)晶尿等異常情況。不可自行停藥,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致血尿伴尿液發(fā)黃,常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛。致病菌多為大腸埃希菌,可通過(guò)尿培養(yǎng)確診。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥。感染期間需避免辛辣刺激食物,每日飲水不少于2000毫升,促進(jìn)細(xì)菌排出。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜,導(dǎo)致血尿并混濁發(fā)黃,多伴隨劇烈腰痛。結(jié)石成分以草酸鈣為主,可通過(guò)B超或CT確診。5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水、跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。術(shù)后建議低鹽低草酸飲食,預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎小球腎炎可能引起洗肉水樣血尿伴深黃色尿液,常見(jiàn)于鏈球菌感染后,伴隨眼瞼浮腫、血壓升高。需通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別腎性血尿。治療常用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng),配合黃葵膠囊保護(hù)腎功能。急性期需限制蛋白質(zhì)攝入,恢復(fù)期每3個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白。
發(fā)現(xiàn)尿液顏色異常持續(xù)超過(guò)3天,或伴隨發(fā)熱、腰痛、水腫等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診泌尿內(nèi)科。日常需記錄尿液顏色變化時(shí)間、飲食藥物史,就診時(shí)攜帶既往尿檢報(bào)告。保持會(huì)陰清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,每年進(jìn)行一次尿常規(guī)篩查。特殊職業(yè)如司機(jī)、教師等久坐人群更需注意預(yù)防尿路感染。