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男性小便出血嚴重嗎？

泌尿外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #男性 #小便

男性小便出血是否嚴重需結(jié)合具體病因判斷，可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病或腫瘤等因素引起。

尿路感染是男性小便出血的常見原因，多由細菌感染引起，表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急伴血尿。輕度感染可通過多飲水、口服左氧氟沙星片或頭孢克肟膠囊等抗生素治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷黏膜導(dǎo)致出血，伴隨劇烈腰痛或下腹痛，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理。前列腺疾病包括前列腺炎和前列腺增生，前者可能出現(xiàn)會陰部脹痛伴血尿，后者以排尿困難、尿線變細為特征，可服用坦索羅辛緩釋膠囊或非那雄胺片改善癥狀。

腫瘤性因素如膀胱癌或腎癌引起的血尿通常無痛且反復(fù)發(fā)作，可能伴隨消瘦、腹部包塊等全身癥狀，需通過膀胱鏡檢或CT確診后行手術(shù)切除。凝血功能障礙或服用抗凝藥物也可能導(dǎo)致血尿，但通常伴有其他部位出血傾向，需調(diào)整華法林鈉片等藥物劑量。長期吸煙、接觸化工染料等危險因素會增加泌尿系統(tǒng)腫瘤概率，突發(fā)性大量血尿可能提示血管破裂等急癥。

出現(xiàn)血尿應(yīng)立即記錄出血特征和伴隨癥狀，避免劇烈運動并保持每日2000毫升飲水量。建議收集晨起中段尿送檢，48小時內(nèi)禁止性生活。血尿合并發(fā)熱、排尿困難或腰痛需急診處理，中老年患者即使癥狀緩解也應(yīng)完成泌尿系統(tǒng)超聲檢查。日常需控制高嘌呤飲食，限制酒精攝入，每年進行尿常規(guī)和前列腺特異性抗原篩查，接觸化學(xué)物質(zhì)時做好職業(yè)防護。

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