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孕婦篩查糖尿病需要注意什么

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #糖尿病 #孕婦

孕婦篩查糖尿病需注意空腹時(shí)間、檢查時(shí)機(jī)、飲食控制和血糖監(jiān)測(cè)等事項(xiàng)。妊娠期糖尿病篩查通常在孕24-28周進(jìn)行,主要方法有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和空腹血糖檢測(cè)。

1、空腹時(shí)間

進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前需空腹8-12小時(shí),僅可飲用少量白開(kāi)水??崭箷r(shí)間不足可能導(dǎo)致血糖值偏高,影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查前一晚應(yīng)避免進(jìn)食高糖食物,保持正常作息。

2、檢查時(shí)機(jī)

妊娠期糖尿病篩查建議在孕24-28周進(jìn)行,此時(shí)胎盤(pán)分泌的激素達(dá)到高峰,最易出現(xiàn)胰島素抵抗。對(duì)于有高危因素的孕婦,如肥胖、家族糖尿病史等,可在孕早期先行空腹血糖檢測(cè)。

3、飲食控制

檢查前3天應(yīng)保持正常飲食,每日碳水化合物攝入量不少于150克??桃鉁p少主食攝入可能導(dǎo)致糖耐量假陰性結(jié)果。檢查期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),靜坐等待采血。

4、血糖監(jiān)測(cè)

確診妊娠期糖尿病后需定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。建議使用血糖儀每日檢測(cè)4-7次,記錄血糖波動(dòng)情況。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖小于5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖小于6.7mmol/L。

5、隨訪管理

篩查異常者需在1-2周內(nèi)復(fù)查確認(rèn)。確診后應(yīng)每2-4周隨訪一次,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。必要時(shí)需轉(zhuǎn)診至產(chǎn)科高危門(mén)診,由營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案,配合適度運(yùn)動(dòng)控制血糖。

妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)建立規(guī)律的飲食作息,每日分5-6餐進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、綠葉蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,控制孕期體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi)。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮,多數(shù)妊娠期糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)得到良好控制。

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