后頸部腫塊的原因
              普外科編輯
              科普小醫(yī)森
              
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              科普小醫(yī)森
              后頸部腫塊可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)或纖維瘤等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

后頸部淋巴結(jié)炎多與口腔咽喉感染有關(guān),常見(jiàn)于感冒或扁桃體炎后。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),可能伴隨壓痛和局部皮膚發(fā)紅。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可配合夏枯草膠囊消腫散結(jié)。
因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成,腫塊呈圓形且與皮膚粘連,表面可見(jiàn)黑色開(kāi)口,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無(wú)須處理,較大或反復(fù)感染者需手術(shù)切除,術(shù)后可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
由脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰且可推動(dòng)。通常生長(zhǎng)緩慢,直徑多在1-3厘米,極少惡變。若無(wú)壓迫癥狀可不治療,影響美觀或體積過(guò)大時(shí)可選擇脂肪瘤切除術(shù)。

甲狀腺右葉或左葉的異常增生,可能伴隨甲亢或甲減癥狀。需通過(guò)超聲和甲功檢查評(píng)估性質(zhì),良性結(jié)節(jié)可服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié),惡性結(jié)節(jié)需甲狀腺全切術(shù)聯(lián)合碘131治療。
來(lái)源于結(jié)締組織的實(shí)性腫物,質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差,好發(fā)于頸后肌肉層。生長(zhǎng)迅速或直徑超過(guò)2厘米時(shí)需手術(shù)切除,術(shù)后病理確診性質(zhì),復(fù)發(fā)者可配合平消膠囊抑制增生。

發(fā)現(xiàn)后頸部腫塊應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激,記錄腫塊變化情況。日常保持皮膚清潔,忌辛辣飲食。若腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)疼痛發(fā)熱,須立即就診排查腫瘤或嚴(yán)重感染。定期進(jìn)行頸部超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。