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手術(shù)切口是如何分類的

普外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #手術(shù)

手術(shù)切口根據(jù)污染程度和感染風(fēng)險(xiǎn)分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口和感染切口四類。

清潔切口指在無菌條件下進(jìn)行的非創(chuàng)傷性手術(shù)切口，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌腔道。這類切口感染風(fēng)險(xiǎn)低，愈合良好，如甲狀腺切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)等。清潔-污染切口指在控制條件下進(jìn)入有菌腔道但未發(fā)生明顯污染的手術(shù)切口，如擇期胃腸道手術(shù)、膽道手術(shù)等，需預(yù)防性使用抗生素。污染切口指開放性創(chuàng)傷、術(shù)中無菌技術(shù)被破壞或胃腸道內(nèi)容物明顯溢出的手術(shù)切口，如急性化膿性闌尾炎手術(shù)、開放性骨折清創(chuàng)術(shù)等，術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。感染切口指術(shù)前已存在感染或臟器穿孔的手術(shù)切口，如膿腫切開引流術(shù)、腸穿孔修補(bǔ)術(shù)等，術(shù)后必須使用抗生素治療并密切觀察切口情況。

術(shù)后切口護(hù)理需保持敷料清潔干燥，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致切口張力增加。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。觀察切口有無紅腫熱痛或滲液等感染跡象，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。不同類別切口的拆線時(shí)間有所差異，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。

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