脖子和肩膀總是疼怎么辦?

脖子和肩膀總是疼可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、物理治療等方式緩解。脖子和肩膀疼通常由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、落枕、外傷等原因引起。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致頸部與肩部肌肉緊張。避免低頭使用手機(jī)或電腦超過(guò)30分鐘,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。辦公時(shí)可調(diào)整顯示器高度至視線(xiàn)水平,使用符合人體工學(xué)的座椅支撐腰部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時(shí)肩膀受壓。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥,每日重復(fù)3次。慢性疼痛建議用40℃熱毛巾敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán),每日2次。注意皮膚敏感者需隔一層棉布避免凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用溫度刺激。
專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的推拿可松解斜方肌和肩胛提肌的粘連。采用揉捏法從風(fēng)池穴向肩井穴單向按摩,配合點(diǎn)按天宗穴。嚴(yán)禁隨意扳動(dòng)頸椎,脊髓型頸椎病患者禁止暴力手法。每周2次,10次為1療程。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解無(wú)菌性炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善痙攣。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域,每日不超過(guò)4次。所有藥物需醫(yī)師評(píng)估后使用。
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),干擾電療法適用于深層肌肉鎮(zhèn)痛。頸椎牽引需嚴(yán)格測(cè)量角度和重量,避免過(guò)度牽拉。沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。每種療法需10次以上療程,由康復(fù)科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
日常應(yīng)避免單肩背包或提重物,游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肩頸肌肉。睡眠時(shí)采用仰臥姿勢(shì)并在膝下墊枕減輕脊椎壓力。工作中使用語(yǔ)音輸入減少低頭時(shí)間,定期做米字操放松頸椎。若疼痛伴隨上肢麻木或頭暈需立即就診,排除椎動(dòng)脈型頸椎病等嚴(yán)重情況。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。