腰疼是怎么回事？

普外科編輯健康領(lǐng)路人

125次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-22 17:25:46

關(guān)鍵詞： #腰疼

腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹痛，活動后加重，休息可緩解。急性期需臥床1-3天，配合熱敷緩解肌肉痙攣。慢性期可進(jìn)行核心肌群鍛煉，如橋式運(yùn)動。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。常見癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時加重。輕度突出可通過牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)；中重度需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免久坐，使用硬板床，必要時佩戴腰圍保護(hù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)劇烈腰痛，多伴有血尿、尿頻。結(jié)石小于6毫米時可多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出；較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。突發(fā)絞痛可臨時使用消旋山莨菪堿片解痙，但需警惕腎積水等并發(fā)癥。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期缺鈣者易發(fā)生椎體壓縮骨折，表現(xiàn)為靜息痛、身高縮短?；A(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨流失。急性疼痛期可用鮭魚降鈣素注射液，日常注意防跌倒，增加奶制品攝入。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬超過30分鐘需警惕此病，晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。早期使用塞來昔布膠囊控制炎癥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩進(jìn)展。堅持游泳等伸展運(yùn)動有助于保持關(guān)節(jié)活動度。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1-2小時變換體位，搬重物時保持腰部直立。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化腰背肌。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，須立即就診排查腫瘤、感染等嚴(yán)重病因。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。

腰疼

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