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76歲食道癌中期可以手術(shù)嗎

普外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #食道癌 #手術(shù)

76歲食道癌中期患者通常可以手術(shù)，但需綜合評估心肺功能、腫瘤位置及全身狀況后決定。手術(shù)是中期食道癌的主要治療手段之一，適用于腫瘤未廣泛轉(zhuǎn)移且患者耐受性良好的情況。

中期食道癌手術(shù)需滿足腫瘤局限于食管或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的條件，且無遠(yuǎn)處器官擴(kuò)散。術(shù)前需通過胃鏡、CT等檢查明確腫瘤范圍，同時(shí)評估患者心肺功能是否耐受麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷。老年患者常合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，需將血糖、血壓控制在穩(wěn)定水平。手術(shù)方式包括開胸食管切除術(shù)或微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)，后者創(chuàng)傷較小但技術(shù)要求較高。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。

若患者存在嚴(yán)重心肺功能不全、多器官衰竭或腫瘤侵犯大血管，則不建議手術(shù)。部分高齡患者因體質(zhì)虛弱無法耐受手術(shù)創(chuàng)傷，可選擇放療聯(lián)合化療等非手術(shù)治療方案。腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯氣管等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)時(shí)，手術(shù)難以完全切除病灶，此時(shí)以緩解吞咽困難的姑息治療為主。

建議患者攜帶完整檢查資料至胸外科或腫瘤科就診，醫(yī)生將根據(jù)病理類型、分期及身體狀況制定個(gè)體化方案。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，選擇軟食或流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。

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