76歲食道癌中期可以手術嗎
普外科編輯
醫(yī)顆葡萄
普外科編輯
醫(yī)顆葡萄
76歲食道癌中期患者通常可以手術,但需綜合評估心肺功能、腫瘤位置及全身狀況后決定。手術是中期食道癌的主要治療手段之一,適用于腫瘤未廣泛轉移且患者耐受性良好的情況。

中期食道癌手術需滿足腫瘤局限于食管或局部淋巴結轉移的條件,且無遠處器官擴散。術前需通過胃鏡、CT等檢查明確腫瘤范圍,同時評估患者心肺功能是否耐受麻醉和手術創(chuàng)傷。老年患者常合并高血壓、糖尿病等基礎疾病,需將血糖、血壓控制在穩(wěn)定水平。手術方式包括開胸食管切除術或微創(chuàng)胸腔鏡手術,后者創(chuàng)傷較小但技術要求較高。術后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測。

若患者存在嚴重心肺功能不全、多器官衰竭或腫瘤侵犯大血管,則不建議手術。部分高齡患者因體質虛弱無法耐受手術創(chuàng)傷,可選擇放療聯(lián)合化療等非手術治療方案。腫瘤已發(fā)生遠處轉移或侵犯氣管等關鍵結構時,手術難以完全切除病灶,此時以緩解吞咽困難的姑息治療為主。

建議患者攜帶完整檢查資料至胸外科或腫瘤科就診,醫(yī)生將根據(jù)病理類型、分期及身體狀況制定個體化方案。術后需加強營養(yǎng)支持,選擇軟食或流質飲食,避免辛辣刺激食物,定期復查胃鏡和腫瘤標志物。