食道癌中期多數(shù)情況下可以手術(shù),具體需結(jié)合腫瘤位置、患者身體狀況等因素評(píng)估,治療方式主要有根治性手術(shù)、新輔助化療、放療、靶向治療。
適用于腫瘤局限在食道局部且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,通過(guò)切除病變段食道及周?chē)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(jié)達(dá)到治療目的,術(shù)后可能需胃腸減壓和營(yíng)養(yǎng)支持。
術(shù)前通過(guò)化學(xué)藥物縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率,常用方案含順鉑、氟尿嘧啶等藥物,可能伴隨骨髓抑制等副作用。
對(duì)無(wú)法耐受手術(shù)或腫瘤位置特殊的患者,可采用放射治療控制病灶,常與化療聯(lián)用,可能出現(xiàn)放射性食管炎等反應(yīng)。
針對(duì)HER-2陽(yáng)性等特定類(lèi)型食道癌,可聯(lián)合曲妥珠單抗等靶向藥物,治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確適應(yīng)癥。
術(shù)后需定期胃鏡復(fù)查,飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食的原則,避免辛辣刺激食物,同時(shí)配合呼吸功能鍛煉促進(jìn)康復(fù)。