食道癌手術(shù)在中期階段可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,具體效果與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)徹底性及后續(xù)治療有關(guān)。
中期食道癌指腫瘤侵犯肌層或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此時(shí)根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃可顯著提高生存率,5年生存率約為30%-50%。
鱗癌對(duì)放化療敏感性較高,腺癌更依賴手術(shù)切除效果,不同病理類型需制定個(gè)體化綜合治療方案。
R0切除(顯微鏡下無殘留)是治愈關(guān)鍵,需通過術(shù)前評(píng)估確定切除范圍,必要時(shí)采用胸腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)。
術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果輔以放化療或免疫治療,定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā),營養(yǎng)支持對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
建議術(shù)后堅(jiān)持少食多餐,選擇高蛋白流質(zhì)飲食,避免過熱辛辣食物,配合吞咽康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。