肌肉疼痛掛什么科

肌肉疼痛可掛骨科、風(fēng)濕免疫科、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科。肌肉疼痛可能與運(yùn)動損傷、風(fēng)濕性疾病、神經(jīng)病變、肌肉勞損或慢性疼痛綜合征等因素有關(guān)。
骨科主要處理肌肉骨骼系統(tǒng)的外傷或退行性病變。若肌肉疼痛由運(yùn)動拉傷、挫傷或骨折后肌肉代償性痙攣引起,骨科醫(yī)生可通過X光、MRI等檢查明確損傷程度。例如急性腰肌扭傷可能伴隨活動受限,需排除腰椎間盤突出等疾病。治療包括局部制動、物理治療或使用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
風(fēng)濕免疫科針對自身免疫性疾病引發(fā)的肌肉癥狀。多發(fā)性肌炎、皮肌炎等疾病會導(dǎo)致對稱性近端肌無力伴疼痛,血液檢查可見肌酶升高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能引起關(guān)節(jié)周圍肌肉酸痛。醫(yī)生可能建議使用甲氨蝶呤片或潑尼松片控制炎癥,同時需監(jiān)測藥物副作用。
神經(jīng)內(nèi)科診療神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的肌肉疼痛。周圍神經(jīng)病變?nèi)缣悄虿⌒陨窠?jīng)病可表現(xiàn)為燒灼樣肌肉不適,肌電圖檢查有助于診斷。纖維肌痛綜合征則屬于中樞敏化性疾病,特征為廣泛性肌肉壓痛。治療可能包括普瑞巴林膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科適合慢性肌肉勞損或術(shù)后功能恢復(fù)。長期姿勢不良導(dǎo)致的頸肩腰背痛可通過沖擊波、超聲波等物理療法緩解。醫(yī)生會制定個性化運(yùn)動方案,如核心肌群訓(xùn)練改善腰椎穩(wěn)定性,配合外用氟比洛芬凝膠貼膏減輕炎癥。
疼痛科針對難治性肌肉疼痛提供綜合干預(yù)。對于帶狀皰疹后神經(jīng)痛引發(fā)的肌痙攣或肌筋膜疼痛綜合征,可能采用神經(jīng)阻滯注射聯(lián)合鹽酸曲馬多緩釋片治療。射頻消融等微創(chuàng)技術(shù)也可用于頑固性疼痛點(diǎn)處理。
出現(xiàn)肌肉疼痛時應(yīng)注意休息患肢,避免提重物或劇烈運(yùn)動。急性期可冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素D有助于肌肉修復(fù),適量補(bǔ)充鎂元素可能緩解肌肉痙攣。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或肌力下降,須及時完善肌電圖、肌酶譜等檢查明確病因。