肚子疼腰疼是怎么回事
普外科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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肚子疼腰疼可能由胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腰椎病變、腹主動脈瘤等原因引起，可通過熱敷緩解、藥物治療、體外碎石、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
1、胃腸功能紊亂
飲食不潔或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸痙攣，疼痛可放射至腰部。表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腹脹，熱敷腹部或服用顛茄片、匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物可緩解癥狀。日常需規(guī)律進(jìn)食易消化食物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時引發(fā)劇烈絞痛，疼痛從側(cè)腹部向腰骶部放射，可能伴有血尿。確診需超聲檢查，可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石，嚴(yán)重時需體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升有助于預(yù)防。
3、婦科疾病
女性盆腔炎或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)會引起下腹墜痛并向腰部擴(kuò)散，可能伴隨異常陰道分泌物。需婦科檢查明確，可服用左氧氟沙星片、甲硝唑片抗感染，急腹癥需腹腔鏡手術(shù)。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動。
4、腰椎病變
腰椎間盤突出或腰肌勞損可能刺激神經(jīng)引起牽涉性腹痛，久坐后加重，活動受限?？赏ㄟ^腰椎MRI確診，使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合牽引治療。睡眠時建議保持脊柱自然曲度。
5、腹主動脈瘤
血管異常擴(kuò)張導(dǎo)致搏動性腹痛伴腰背部撕裂樣痛，屬于危急癥。需緊急CT血管造影評估，符合手術(shù)指征時行覆膜支架植入術(shù)。高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓在140/90毫米汞柱以下。
出現(xiàn)持續(xù)超過6小時的腹痛腰疼或伴隨發(fā)熱、嘔吐、意識改變時須立即就醫(yī)。日常注意記錄疼痛特點(diǎn)與誘因，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議保持適度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量，飲食上減少高嘌呤及高草酸食物攝入，每日進(jìn)行15分鐘腰部舒緩拉伸。
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