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胳膊往后抬疼是怎么回事

普外科編輯 醫(yī)心科普
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胳膊往后抬疼可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等因素有關?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉注射、手術松解等方式緩解。

1、肩周炎

肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，可能與長期勞損、受涼等因素有關。通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限，尤其往后抬胳膊時疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，配合關節(jié)功能鍛煉改善活動度。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫支配肩部的神經(jīng)，導致胳膊往后抬時放射性疼痛。常伴有頸部僵硬、手臂麻木等癥狀?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，嚴重時需考慮頸椎間盤切除術。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂或退變可能導致胳膊往后抬疼，常見于提重物或運動損傷。疼痛夜間加重，可能伴隨無力感。輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠外涂，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下行肩袖修補術。

4、鈣化性肌腱炎

肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)炎癥反應，急性期胳膊往后抬時突發(fā)劇痛。肩關節(jié)X線可見鈣化灶。急性期可局部注射復方倍他米松注射液，配合超聲波治療促進鈣化吸收，頑固性病例需手術清除鈣化灶。

5、肱二頭肌長頭肌腱炎

肱二頭肌肌腱在肩關節(jié)活動時反復摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為肩前區(qū)疼痛并向后抬胳膊時加重。可限制肩部活動，使用依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合沖擊波治療促進肌腱修復。

日常應注意避免提重物、過度使用患側手臂，睡眠時避免壓迫患肩?？蛇M行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉，但需在疼痛緩解后循序漸進。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨紅腫發(fā)熱、夜間痛醒等癥狀，應及時就醫(yī)排查是否存在感染、腫瘤等嚴重病變。飲食上可適當增加富含維生素C和蛋白質的食物，如西藍花、雞蛋等，有助于軟組織修復。

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