系膜毛細血管性腎小球腎炎的癥狀
腎內科編輯
科普小醫(yī)森
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系膜毛細血管性腎小球腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能減退。系膜毛細血管性腎小球腎炎是一種病理類型較為特殊的腎小球腎炎,可能與免疫復合物沉積、遺傳因素、感染等因素有關,建議患者及時就醫(yī)。

血尿是系膜毛細血管性腎小球腎炎的常見癥狀,表現為尿液顏色變深或呈洗肉水樣。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關,通常伴隨尿液中紅細胞數量增多?;颊呖勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊、腎炎康復片等藥物輔助治療。血尿程度輕重不一,嚴重時可出現肉眼血尿。
蛋白尿是指尿液中蛋白質含量超過正常范圍,患者可能出現尿液泡沫增多的情況。蛋白尿可能與腎小球濾過屏障受損有關,長期大量蛋白尿可導致低蛋白血癥。患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片、雷公藤多苷片等藥物控制蛋白尿。定期檢測尿蛋白定量有助于評估病情。
水腫多發(fā)生在眼瞼和下肢,可能與低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低有關。水腫程度可從輕度踝部腫脹到全身性水腫不等。患者應注意限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內。嚴重水腫時可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,同時需監(jiān)測電解質平衡。

高血壓在系膜毛細血管性腎小球腎炎患者中較為常見,可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關。長期未控制的高血壓可加速腎功能惡化。患者應定期監(jiān)測血壓,可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物。同時需保持規(guī)律作息,避免情緒波動。
腎功能減退表現為血肌酐和尿素氮水平升高,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。腎功能減退與腎小球硬化、腎小管間質纖維化等病理改變有關?;颊咝瓒ㄆ跈z查腎功能指標,可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物輔助治療。嚴重腎功能減退需考慮腎臟替代治療。

系膜毛細血管性腎小球腎炎患者應注意低鹽優(yōu)質蛋白飲食,每日蛋白質攝入量控制在0.6-0.8克/千克體重。避免過度勞累和感染,適當進行散步、太極拳等低強度運動。定期復查尿常規(guī)、腎功能和血壓等指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥。出現癥狀加重或新發(fā)不適時應及時就醫(yī),避免延誤病情。