腎病綜合征嚴(yán)重嗎？
腎內(nèi)科編輯
健康小靈通
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腎病綜合征的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕度蛋白尿，部分患者可能出現(xiàn)腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。腎病綜合征可能與免疫異常、遺傳因素、感染、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等癥狀。
腎病綜合征早期可能僅表現(xiàn)為輕度水腫和尿中泡沫增多，此時病情相對可控，通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，部分患者可長期維持穩(wěn)定狀態(tài)。部分患者對激素治療敏感，尿蛋白可較快轉(zhuǎn)陰，腎功能無明顯異常，這類情況通常不屬于嚴(yán)重疾病范疇。部分兒童患者甚至可能隨著年齡增長自行緩解，但需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。
若腎病綜合征持續(xù)進(jìn)展，可能出現(xiàn)難以控制的高血壓、急性腎損傷或血栓栓塞等并發(fā)癥，此時病情較為嚴(yán)重。膜增生性腎小球腎炎等病理類型對治療反應(yīng)較差，可能逐漸發(fā)展為慢性腎衰竭。合并嚴(yán)重感染或血栓形成時可能危及生命，需住院治療。長期大量蛋白尿可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良和免疫功能低下，增加治療難度。
建議腎病綜合征患者定期復(fù)查尿蛋白定量、血白蛋白和腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用潑尼松片、他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺片等藥物。日常需限制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免過度勞累和感染。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時應(yīng)及時就醫(yī)，由腎內(nèi)科醫(yī)生評估病情調(diào)整治療方案。
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