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腎病綜合征腳腫的原因有哪些

腎內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #腎病綜合征 #腎病

腎病綜合征腳腫可能由低蛋白血癥、水鈉潴留、腎小球?yàn)V過(guò)率下降、內(nèi)分泌激素失衡、藥物副作用等原因引起。

1、低蛋白血癥：

腎病綜合征患者尿液中大量丟失蛋白質(zhì)，導(dǎo)致血液中白蛋白濃度降低。血漿膠體滲透壓下降，水分從血管內(nèi)滲出至組織間隙，引發(fā)腳部水腫。治療需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白。

2、水鈉潴留：

腎臟排水排鈉功能受損時(shí)，體內(nèi)鈉離子和水分蓄積。血容量增加使靜脈壓力升高，液體滲入皮下組織形成凹陷性水腫。需限制每日鈉鹽攝入在3克以下，配合利尿劑促進(jìn)排泄。

3、腎小球?yàn)V過(guò)率下降：

腎小球基底膜損傷導(dǎo)致濾過(guò)功能減退，代謝廢物和多余水分無(wú)法有效排出。液體滯留首先出現(xiàn)在身體低垂部位如足踝，晨輕暮重。需控制血壓血糖，保護(hù)殘余腎功能。

4、內(nèi)分泌激素失衡：

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活促使遠(yuǎn)端腎小管重吸收鈉離子，抗利尿激素分泌異常加重水潴留。可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑調(diào)節(jié)激素水平。

5、藥物副作用：

部分降壓藥、非甾體抗炎藥可能影響腎臟血流或電解質(zhì)平衡，誘發(fā)或加重水腫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免腎毒性藥物。

日常需保持適度活動(dòng)促進(jìn)靜脈回流，睡眠時(shí)抬高下肢15-20厘米。飲食選擇高生物價(jià)蛋白如魚肉蛋奶，限制飽和脂肪酸攝入。監(jiān)測(cè)每日尿量及體重變化，記錄水腫消退情況。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或穿過(guò)緊鞋襪，防止皮膚破損感染。出現(xiàn)呼吸困難或全身浮腫需立即就醫(yī)。

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