高血壓應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目？

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

89次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-17 10:33:09

高血壓患者通常需要檢查血壓監(jiān)測(cè)、血液檢查、尿液檢查、心電圖和超聲心動(dòng)圖等項(xiàng)目。高血壓可能與遺傳、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病和心血管異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、血壓監(jiān)測(cè)

血壓監(jiān)測(cè)是診斷高血壓的基礎(chǔ)檢查，包括診室血壓測(cè)量和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。診室血壓測(cè)量需在安靜狀態(tài)下重復(fù)進(jìn)行，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可記錄24小時(shí)血壓波動(dòng)情況。血壓監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估血壓水平及晝夜節(jié)律，為后續(xù)治療提供依據(jù)。高血壓患者通常表現(xiàn)為收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。

2、血液檢查

血液檢查主要包括血常規(guī)、血糖、血脂、腎功能和電解質(zhì)等項(xiàng)目。血常規(guī)可排除貧血等血液系統(tǒng)疾病，血糖和血脂檢查有助于評(píng)估代謝異常風(fēng)險(xiǎn)。腎功能檢查包括血肌酐和尿素氮，可反映腎臟受損情況。電解質(zhì)檢查如血鉀、血鈉等，對(duì)評(píng)估繼發(fā)性高血壓有重要意義。

3、尿液檢查

尿液檢查包括尿常規(guī)、尿微量白蛋白和尿蛋白定量等項(xiàng)目。尿常規(guī)可初步篩查腎臟疾病，尿微量白蛋白是早期腎損傷的敏感指標(biāo)。24小時(shí)尿蛋白定量有助于評(píng)估腎臟損害程度。尿液檢查異?？赡芴崾靖哐獕阂褜?dǎo)致靶器官損害，需要積極干預(yù)。

4、心電圖

心電圖檢查可評(píng)估高血壓對(duì)心臟的影響，常見(jiàn)異常表現(xiàn)包括左心室肥厚、心肌缺血和心律失常等。左心室肥厚是長(zhǎng)期高血壓的典型心臟改變，可能增加心力衰竭和猝死風(fēng)險(xiǎn)。心電圖檢查簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)，是高血壓患者常規(guī)篩查項(xiàng)目。

5、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖能更準(zhǔn)確評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可測(cè)量左心室質(zhì)量指數(shù)和射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)。該檢查能早期發(fā)現(xiàn)左心室舒張功能異常，對(duì)預(yù)測(cè)心血管事件有重要價(jià)值。超聲心動(dòng)圖還可檢測(cè)主動(dòng)脈瓣和二尖瓣等瓣膜病變，為臨床治療提供依據(jù)。

高血壓患者除定期檢查外，應(yīng)注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行調(diào)整劑量。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)對(duì)血壓的影響。

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