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腎功能的五項檢查分別是什么？

腎內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #腎功能

腎功能的五項檢查主要包括血肌酐、血尿素氮、血尿酸、估算腎小球濾過率以及尿微量白蛋白檢測。

1、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，通過腎臟排泄。血肌酐水平升高可能提示腎功能受損，但受年齡、性別、肌肉量等因素影響。急性腎損傷或慢性腎臟病患者可能出現(xiàn)血肌酐異常。檢測時需空腹采靜脈血，劇烈運動可能干擾結(jié)果。

2、血尿素氮

血尿素氮反映蛋白質(zhì)代謝和腎臟排泄功能。數(shù)值升高可能與高蛋白飲食、脫水、消化道出血或腎功能不全有關(guān)。檢測前應(yīng)避免高蛋白飲食，需結(jié)合其他指標綜合判斷。嚴重肝病可能影響尿素氮生成。

3、血尿酸

血尿酸檢測可評估嘌呤代謝狀況。持續(xù)升高可能引發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石，長期高尿酸血癥可能損傷腎功能。檢測前需禁食含嘌呤食物，避免飲酒。某些利尿劑可能影響檢測結(jié)果。

4、估算腎小球濾過率

通過血肌酐、年齡、性別等參數(shù)計算得出，能更準確反映腎功能。eGFR低于60ml/min/1.73m2持續(xù)3個月可診斷慢性腎臟病。計算公式有多種，不同實驗室可能采用不同方法。

5、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白是早期腎損傷的敏感指標，尤其適用于糖尿病腎病篩查。隨機尿或24小時尿均可檢測，需避免月經(jīng)期采樣。微量白蛋白尿可能早于血肌酐升高出現(xiàn)。

腎功能檢查前應(yīng)保持正常飲食和作息，避免劇烈運動。慢性病患者需告知用藥情況，部分藥物可能影響檢測結(jié)果。檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。日常應(yīng)注意控制血壓血糖，限制高鹽高蛋白飲食，避免濫用腎毒性藥物，定期復(fù)查腎功能指標。

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