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后腦勺著地摔倒怎么辦？

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)言小筑
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后腦勺著地摔倒可通過觀察癥狀、保持靜止、冷敷處理、就醫(yī)檢查和康復(fù)護(hù)理等方式處理。后腦勺著地摔倒可能與頭部外傷、腦震蕩、顱內(nèi)出血、頸椎損傷、頭皮血腫等原因有關(guān)。

1、觀察癥狀

后腦勺著地摔倒后需立即觀察是否出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識模糊或肢體無力等癥狀。輕微頭暈或短暫意識喪失可能提示腦震蕩，持續(xù)嘔吐或瞳孔不等大需警惕顱內(nèi)出血。家長需密切監(jiān)測兒童行為異常，如嗜睡或哭鬧不止。若癥狀輕微且無進(jìn)行性加重，可暫時居家觀察24小時。

2、保持靜止

摔倒后應(yīng)保持平臥位避免突然起身，防止體位性低血壓加重腦部缺血。頸部需用軟墊固定，減少頭部轉(zhuǎn)動以防潛在頸椎損傷。家長需安撫兒童情緒，避免劇烈哭鬧導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。靜止觀察期間禁止進(jìn)食飲水，防止嘔吐引發(fā)窒息風(fēng)險。

3、冷敷處理

若局部出現(xiàn)頭皮血腫，可用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘以收縮血管止血，間隔20分鐘重復(fù)操作。禁止直接按壓腫脹部位或熱敷，避免加重皮下出血。兒童皮膚嬌嫩，冷敷時間應(yīng)縮短至5分鐘并密切觀察皮膚反應(yīng)。冷敷24小時后可改用溫?zé)崦泶龠M(jìn)淤血吸收。

4、就醫(yī)檢查

出現(xiàn)持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐或意識障礙時，需立即進(jìn)行頭顱CT排除硬膜外血腫等急癥。醫(yī)生可能開具甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。對于疑似頸椎損傷者需行頸椎MRI，必要時佩戴頸托固定。兒童就醫(yī)時家長需詳細(xì)描述摔倒高度和著地姿勢。

5、康復(fù)護(hù)理

輕微腦震蕩后應(yīng)保持1周靜臥休息，避免用腦過度或屏幕刺激。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，補(bǔ)充維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。康復(fù)期出現(xiàn)頭暈可遵醫(yī)囑使用倍他司汀片改善微循環(huán)。家長需定期監(jiān)測兒童精神狀態(tài)，2周內(nèi)避免跑跳等劇烈活動。

后腦勺著地摔倒后3天內(nèi)需有人陪護(hù)觀察，睡眠時每2小時喚醒一次確認(rèn)意識狀態(tài)?；謴?fù)期保持環(huán)境安靜，每日補(bǔ)充足量水分但避免一次性大量飲用。飲食增加富含卵磷脂的雞蛋、魚類，促進(jìn)腦細(xì)胞膜修復(fù)。2周后仍有頭暈或記憶力減退需復(fù)查腦電圖，半年內(nèi)避免重復(fù)頭部撞擊。日?；顒訒r注意清除地面障礙物，樓梯鋪設(shè)防滑墊，嬰幼兒睡眠使用護(hù)欄床。

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