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顱底骨折的判斷依據(jù)

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #骨折 #顱底骨折

顱底往往呈高到低的階梯狀,主要由顱前窩、顱中窩、顱后窩等部分構(gòu)成。但是,受外力直接打擊、外力壓迫頭部、顱骨骨折向下延伸等多個因素的影響,顱底部發(fā)生骨折,醫(yī)學上稱為顱底骨折。臨床上,顱底骨折一般顱底骨折的骨折線延續(xù)到顱底,通常以線性骨折為主,容易發(fā)生在篩板和眶板部。

顱底骨折的判斷依據(jù)

1、臨床上,顱前窩骨折者可能嘔吐咖啡色或黑紅色液體,受傷數(shù)小時后出現(xiàn)熊貓眼癥狀,球結(jié)合膜下或眶周皮下出現(xiàn)紫藍色瘀斑。傷者可能會伴不同程度的腦脊液鼻漏、嗅覺下降或聽力下降等情況。

2、顱中窩骨折者可能會出現(xiàn)腦脊液鼻漏、顱內(nèi)積氣或腦脊液耳漏等一系列疾病。結(jié)合頸內(nèi)動脈假性動脈瘤可能導致致致命大量鼻出血或出血。

3、顱后窩骨折者受傷2至3天左右會出現(xiàn)乳突部皮下淤血的情況,如果枕骨大孔累積,可能會出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀。

4、頭部ct檢查通常有氣體陰影,一般看不到明確的骨折線。

顱底骨折怎么辦?

與普通骨折不同,顱底骨折本身不需要特殊處理,只需要對臨床出現(xiàn)的癥狀進行對癥治療即可。如果合并有腦積液泄漏,需要取半坐臥頭偏向患側(cè),積極預防感染?;颊叱鲅獣r,需要立即止血。

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