為什么現(xiàn)在年輕的人得宮頸癌？宮頸癌應(yīng)該如何預(yù)防？

產(chǎn)后護理編輯醫(yī)顆葡萄

145次瀏覽發(fā)布時間：2022-04-13 12:30:59

據(jù)最新統(tǒng)計，我國宮頸癌呈年輕化趨勢，25~39歲女性宮頸癌的平均發(fā)病率增加了近5倍，死亡率增加了2倍。作為女性最常見的生殖道惡性腫瘤，我們需要做好預(yù)防工作。如何預(yù)防和控制它？以下是介紹。

為何我國宮頸癌呈年輕化趨勢？

宮頸癌是女性最常見的生殖道惡性腫瘤，宮頸癌的發(fā)病率居世界第二。近年來的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國平均每年約有13萬例新的宮頸癌病例，每年死亡人數(shù)超過5萬例，宮頸癌年齡較年輕。在過去的10年里，中國有25例~39歲年輕女性宮頸癌的平均發(fā)病率增加了近5倍，死亡率增加了2倍。門診經(jīng)常遇到未生育的年輕女孩被診斷為宮頸癌前病變，少數(shù)患者在就診時患有宮頸癌。

現(xiàn)階段高危HPV感染與宮頸癌關(guān)系的研究認為，從感染到宮頸癌至少需要5個~10年。這表明25歲以前的年輕女性應(yīng)盡快采取行動，在感染高峰期前有效應(yīng)對和預(yù)防。

此外，流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國高危H型PV感染者呈雙峰現(xiàn)象，即存在17~24歲和40~44歲有兩個高峰4歲。目前階段是高危HPV感染與宮頸癌關(guān)系的研究認為，從感染到宮頸癌至少需要5個~10年。這表明25歲以前的年輕女性應(yīng)盡快采取行動，在感染高峰期前有效應(yīng)對和預(yù)防。

我國已批準HPV疫苗包括HPV二價(適合9~45歲)、HPV四價(適合20~45歲)、HPV九價(適合16~26歲)等三種疫苗。這里提到的‘價格’是指疫苗中病毒抗原的類型。HPV疫苗的價格越高，對接種者的保護就越廣泛。關(guān)于H的世界衛(wèi)生組織PV疫苗立場文件指出：以上三種疫苗可以預(yù)防大多數(shù)宮頸癌。因此，根據(jù)接種者的年齡和當?shù)氐男l(wèi)生資源，選擇接種什么類型的疫苗。需要指出的是，未發(fā)生性行為的婦女具有最佳的預(yù)防效果（中國指南中最佳接種年齡為13歲）~15歲);已經(jīng)發(fā)生性行為的女性，HPV疫苗也有很好的保護作用。

宮頸癌如何預(yù)防和控制？

一級預(yù)防

(一)安全感是你學(xué)會保護自己

保持外陰清潔:如果不注意衛(wèi)生，很容易發(fā)生生殖道感染，會增加 HPV 感染和宮頸病變的風險。每天至少清洗一次外陰，每天換一次內(nèi)衣，盡量穿純棉透氣的內(nèi)衣。

正確使用避孕套:雖然不能完全阻斷 HPV 但是可以減少傳播 HPV 感染的風險。正確使用避孕套，建立安全的性行為。

減少性伴侶的數(shù)量：有多個性伴侶 HPV 感染的風險增加。少性伴侶不僅可以減少感染的機會，還可以減少感染他人的機會。

(二)接種HPV預(yù)防性疫苗

2017年美國臨床腫瘤學(xué)會指南指出，疫苗是目標人群預(yù)防疫苗類型的HPV宮頸癌感染引起的一級預(yù)防優(yōu)化策略。包括世界衛(wèi)生組織(WHO)國內(nèi)外權(quán)威機構(gòu)明確指出，疫苗接種 HPV 疫苗是預(yù)防宮頸癌的主要措施之一。HPV 世界衛(wèi)生組織(WHO)國內(nèi)外權(quán)威機構(gòu)認可。

二級預(yù)防

定期篩查，發(fā)現(xiàn)癌前病變

三級預(yù)防

治療宮頸癌

宮頸癌的主要治療方法是手術(shù)、放療、化療和姑息治療。一般來說，早期宮頸癌主要是手術(shù)。根治性子宮切除術(shù)的手術(shù)范圍很大，包括子宮、宮頸、部分陰道、盆腔淋巴結(jié)等。這種治療會導(dǎo)致生育功能喪失。年輕的早期宮頸癌患者可以進行一種保留生育功能的手術(shù)。手術(shù)切除術(shù) 80%-100%宮頸理論上保留女性生育功能，不切除子宮體。缺點是容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)和宮頸癌復(fù)發(fā)的風險增加。這種手術(shù)有嚴格的適應(yīng)癥。

以上都是內(nèi)容。

宮頸癌宮頸

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